血管性頭痛是指以頭部血管舒縮功能障礙為主要特點的臨床綜合征,主要包括典型偏頭痛,普通型偏頭痛和叢集性頭痛等。
典型偏頭痛 以女性多見,常于青春期起病,10~30歲者占80%,到中年后逐漸減少;常有家族史,多因疲勞,情緒緊張誘發,飲酒、吸煙可使癥狀加劇,通常在清晨醒來時或白天發作;頭痛前期多有先兆癥狀,如眩暈、失語、四肢無力,歷時數分鐘或數小時,先兆癥狀消退后,出現一側性頭痛,疼痛先為鈍痛,逐漸加重,發展成持久性劇痛,常伴惡心或嘔吐。
普通型偏頭痛 是最常見的偏頭痛類型,大多無遺傳病史,發作前無先兆癥狀,頭痛呈搏動性,可為單側,亦可為雙側,疼痛可持續數小時至1~2日。
叢集性頭痛 是一種嚴格單側的劇烈頭痛,疼痛部位可限于眼眶或前額,約90%患者為男性,多在30歲前發病,且多于夜間發病,持續20~60分鐘,一天內可發作一至數次,連續數周或數日后停止。
中醫認為頭痛多為風火痰瘀,上犯清空,或陰虛血虧,腦脈失養所為,當以散風瀉火、化痰逐瘀、補益氣血、滋神聰腦為治。
中成藥內服方
夏枯草膏 方由
夏枯草組成。口服,每次10克,每日3次。可清火明目,散結消腫。常用于頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛、甲狀腺腫大、淋巴結結核、乳腺增生等。
頭痛寧膠囊 方由
土茯苓、
天麻、制
何首烏、
當歸、
防風、
全蝎等組成。口服,一次3粒,一日3次。可熄風滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡證,證見痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發作。
中成藥外治方
傷濕祛痛膏 方由生
川烏、生草烏、
麻黃、
蒼術、
當歸、
白芷、
干姜、山柰、八角茴香等組成。外貼患處,每日或隔日1換。可祛風濕、止痛。用于頭痛、風濕痛、神經痛、扭傷及肌肉酸痛。
鐵棒錘止痛膏 方由復方鐵棒錘浸膏、
樟腦、
冰片等組成。外貼患處,每日或隔日一換。可祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹、關節腫痛、跌打扭傷、神經痛等。