所謂蘇木杰反應(yīng)，就是指低血糖后的反跳性高血糖，這是人體的一個(gè)調(diào)節(jié)功能。
       大家知道，低血糖會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)給人體帶來嚴(yán)重危害。正常人一旦出現(xiàn)低血糖，機(jī)體就會(huì)充分調(diào)動(dòng)所有的升糖機(jī)制，以防低血糖癥的發(fā)生。如肝臟立刻加緊工作，釋放所儲(chǔ)存的糖分，并將脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖以補(bǔ)充糖分的不足；神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)也積極活動(dòng)，使腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺糖皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素分泌增多，以刺激血糖的回升。與此同時(shí)，胰島素等降糖激素分泌減少，使糖分變?yōu)樘窃蛘咿D(zhuǎn)化為其他物質(zhì)加以儲(chǔ)存的量也顯著減少。這些變化就使血糖迅速升高。遺憾的是，糖尿病患者的降糖能力有限，這種低血糖后的反跳性高血糖往往難以控制，結(jié)果使病情又走向另一個(gè)極端，從低血糖變成了高血糖。所以蘇木杰反應(yīng)造成的血糖波動(dòng)，對(duì)糖尿病患者是有害的，必須避免。避免蘇木杰反應(yīng)的辦法就是患者合理安排飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療，如少食多餐，加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，盡可能避免低血糖癥的發(fā)生。
       糖尿病屬于中醫(yī)消渴的范疇。消渴是以多飲、多食、多尿、身體消瘦為特征的一種疾病。消渴之名，首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。東漢著名醫(yī)家張仲景在《金匱要略》中將消渴分為三種類型：渴而多飲者為上消;消谷善饑者為中消;口渴、小便如膏者為下消。
       中醫(yī)認(rèn)為，飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度、素體虛弱等因素均可導(dǎo)致消渴。該病的病機(jī)特征是陰虛燥熱，以陰虛為本，以燥熱為標(biāo)，且兩者互為因果：燥熱甚者則陰虛越甚，陰虛甚者則燥熱越甚。消渴的病變部位在肺、胃和腎，而以腎臟的病變?yōu)橹亍Ｈ绻颊叻卧镪幪摚蛞菏в谧虧?rùn)，則會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、煩渴多飲的上消癥狀;若患者胃熱熾盛，腐熟水谷的能力過盛，則會(huì)出現(xiàn)多食易饑的中消癥狀;若患者腎虛精虧，不能約束小便，則會(huì)出現(xiàn)尿頻量多、尿濁如脂膏的下消癥狀;若患者兼有肺燥、胃熱與腎虛的因素，則會(huì)同時(shí)出現(xiàn)多飲、多食、多尿等癥狀。
       糖尿病的病程較長(zhǎng)，該病患者的病情常常日久不愈，最終會(huì)因氣陰兩傷而合并出現(xiàn)其他病變。例如，患者若肺燥陰傷，可合并肺癆等病癥，若腎陰虧耗，肝失滋潤(rùn)，可合并雀目、內(nèi)障、耳聾等病癥，若燥熱內(nèi)熾，蘊(yùn)毒成膿，可合并瘡癤、癰疽等病癥，若陰虛燥熱，煉液為痰，痰阻經(jīng)絡(luò)，可合并中風(fēng)偏癱或胸痹心痛等病癥，等等。
       在臨床上，根據(jù)中醫(yī)理論可將糖尿病分為肺熱津傷型、胃熱熾盛型、腎陰虧損型和陰陽兩虛型。
       腎陰虧損型糖尿病
       該型糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)是：以尿頻量多為主，并伴有尿濁如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭暈，耳鳴，口唇干燥，大便干結(jié)，皮膚瘙癢，舌紅，少苔，脈數(shù)等。治療此型糖尿病應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎、潤(rùn)燥止渴為主，給以滋陰湯：熟地30克，山萸肉15克，龍眼肉15克，枸杞子15克，懷山藥20克，丹皮12克，澤瀉12克，茯苓15克，知母15克，黃柏12克，黃精12克，黃芪30克，五味子15克，甘草6克，水煎服。知柏丸、珍珠丸口服。
       陰陽兩虛型糖尿病
       該型糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)是：尿頻量多且混濁如脂膏，甚則飲-溲-，同時(shí)伴有腰膝酸軟，畏寒怕冷，形體消瘦，四肢欠溫，面容憔悴，舌淡苔白而干，脈沉細(xì)無力等。治療此型糖尿病應(yīng)以溫陽滋陰、補(bǔ)腎固澀為主，給以補(bǔ)腎湯：附子10克，肉桂10克，熟地黃30克，黃芪30克，黨參30克，山萸肉15克，懷山藥20克，丹皮12克，澤瀉12克，茯苓12克，黃精15克，益智仁12克，補(bǔ)骨脂15克，茺蔚子15克，沙苑子15克，女貞子12克，甘草6克，水煎服。還少丸、靈芝丸口服。
       肺熱津傷型糖尿病
       該型糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)是：以口渴多飲為主，并伴有口干舌燥，隨飲隨渴，尿頻量多，舌紅少津，苔薄黃而干，脈數(shù)等。治療此型糖尿病應(yīng)以清熱潤(rùn)肺、生津止渴為主，給以消渴湯：沙參15克，麥冬12克，知母15克，黃柏12克，竹葉15克，石斛15克，五味子12克，烏梅12克，生地30克，花粉15克，黃連6克，藕節(jié)12克，石膏20克，葛根20克，黃芩12克，甘草6克，水煎服。熱炎寧、黃連丸口服。
       胃熱熾盛型糖尿病
       該型糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)是：以多食易饑為主，且伴有口渴、尿多、形體消瘦、大便燥結(jié)、舌紅苔黃、脈滑數(shù)有力等。治療此型糖尿病應(yīng)以清胃瀉火、養(yǎng)陰增液為主，給以清胃湯：黃連10克，黃芩12克，黃柏12克，公英30克，石膏30克，熟地黃20克，麥冬15克，知母15克，梔子12克，牛膝15克，玄參15克，大黃3克，葛根20克，柴胡12克，苦參12克，甘草6克，水煎服。清胃丸、牛黃丸口服。（山東省淄博市中醫(yī)院主任醫(yī)師曹元成）