文/本報(bào)記者 譚 嘉 嚴(yán)少衛(wèi) 通訊員 次旦久美 張佩青 劉 楊 劉蓉芳 劉 青 李 晶 李鄭生 于麗珊 攝影/本報(bào)記者 趙瑞清等 
       有這樣一位老人，他用近半個世紀(jì)的時間，努力在中醫(yī)和西醫(yī)之間尋找一條和諧發(fā)展之路。他便是原天津醫(yī)學(xué)院的老院長、今年84歲高齡的中國工程院院士吳咸中。如今，他用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療急腹癥的絕技早已聞名海內(nèi)外。
       常見急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及子宮外孕破裂等。如急性腸梗阻單純靠中醫(yī)很難鑒別，得靠西醫(yī)來診斷。在西醫(yī)診斷明確的基礎(chǔ)上，再配合中醫(yī)中藥的治療，這便是中西醫(yī)結(jié)合。吳咸中說。
       吳咸中哥哥姐姐都是醫(yī)學(xué)教授。但他說，自己真正走上中西醫(yī)結(jié)合道路還應(yīng)從參加天津中醫(yī)學(xué)院舉辦“西學(xué)中”班算起。 
       1960年秋，吳咸中和幾位志同道合的外科醫(yī)生，開始了中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的探索。為什么選擇這個課題？吳咸中說，當(dāng)時我們對外科急腹癥比較熟悉，知其長短；其次，與慢性病相比，急腹癥的療效容易判斷，受影響的因素相對較小。4年后，吳咸中被調(diào)至全國中西醫(yī)結(jié)合臨床基地——天津市南開醫(yī)院。通過逐個病例的具體分析，在中醫(yī)辨證論治的原則指導(dǎo)下，吳咸中初步制訂出急腹癥病人具體的辨證原則與方法，再與西醫(yī)診斷相結(jié)合，他又提出了中西醫(yī)結(jié)合的分期分型方法。
       根據(jù)大量臨床實(shí)踐，結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究的初步結(jié)果，吳咸中提出了開展理論研究的三條原則和“以法（治則）為突破口，抓法求理”的研究思路。一篇發(fā)表在中華醫(yī)學(xué)雜志1973年第一期上的 《中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥理論研究的一些設(shè)想與初步體會》中提到的不少設(shè)想，在20世紀(jì)80年代逐步通過科研實(shí)踐得到補(bǔ)充、修正或提高。
       1991年，吳咸中從天津醫(yī)學(xué)院院長崗位上退休后，把更多的時間用于中西醫(yī)結(jié)合工作。他表示，自己早期研究的重點(diǎn)是以常見病、多發(fā)病為主，是初步探索階段。從上世紀(jì)90年代開始，他提出用中西醫(yī)結(jié)合向急性重癥胰腺炎和急性重癥膽管炎這兩個國際公認(rèn)的外科難癥發(fā)起挑戰(zhàn)（這兩種疾病當(dāng)時的死亡率高達(dá)20%~30%）。
       “對于急性重癥胰腺炎的治療，到上世紀(jì)90年代中期，天津市南開醫(yī)院就已經(jīng)很有名氣了。”吳咸中說，人體的腸道具有一種奇特的屏障功能，它可以防止腸內(nèi)的細(xì)菌和毒素進(jìn)入人體器官，但重癥胰腺炎一旦發(fā)作，腸屏障功能就被徹底打破。此時，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢就是用通里攻下中藥排泄體內(nèi)毒素，同時還能保護(hù)腸屏障，減少細(xì)菌與內(nèi)毒素的入侵的整體治療。與此前的通里攻下相比，今天吳咸中對這個古方的運(yùn)用更加?jì)故齑竽憽Ｒ怨ハ伦饔妹土业?a>大黃為例，一般中醫(yī)一天最多用到30克，但吳咸中可以用到60克。現(xiàn)在，天津市南開醫(yī)院用中西醫(yī)結(jié)合方法治療重癥胰腺炎的死亡率已經(jīng)從30%降到15%；重癥膽管炎的死亡率從20%降到了2%。2003年，吳咸中對通里攻下法的研究獲得了國家科技進(jìn)步二等獎。
       近年來，吳咸中又將治則的研究從單個治則研究轉(zhuǎn)向不同治則之間的協(xié)同或增效作用的研究。目前已進(jìn)行了活血化瘀藥物對通里攻下法、清解通下法、清熱利膽藥物以及清熱解毒藥物的增效作用等研究。
       從1961年開始研究急腹癥，吳咸中不僅用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋了兩千年前《傷寒論》中的古方，還用它破解了西醫(yī)很難攻克的疑難重癥。