【醫(yī)家】祝諶予
【出處】祝諶予醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】寒熱、脘痛、燥、痰濕內(nèi)阻、虛實夾雜、胃脘嘈雜、中焦氣滯、口干口苦、上熱下寒、舌苔黃膩、喜飲冷、腸鳴、便溏、吞酸、胃炎、喜按、食后、濕、
【內(nèi)容】
我認為治療應(yīng)抓住脾胃升降的特點進行辨證。脾主升清，喜燥惡濕；胃主通降，喜潤惡燥。萎縮性胃炎發(fā)展到一定階段常表現(xiàn)為脾不健運，胃失和降，中焦氣滯，痰濕內(nèi)阻，虛實夾雜的病理變化，出現(xiàn)胃脘嘈雜，脘痛喜按，口干口苦，喜飲冷食但食后脘痛加劇，腸鳴便溏，噯腐吞酸，舌苔黃膩，脈象沉弦等癥狀，這是寒熱凝結(jié)于中焦，導(dǎo)致上熱下寒，升降失常。治療宜辛開苦降，平調(diào)寒熱，用半夏瀉心湯加味，可重用生甘草10g取其清熱和胃，保護胃黏膜的作用。如果檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺旋菌（HP)陽性，還可加入蒲公英、丹皮、烏梅等抗HP作用的藥物。