腹脹、痛、情志郁結(jié)、大便干
【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗集
【關(guān)鍵詞】腹脹、痛、情志郁結(jié)、大便干結(jié)、清陽不升、舌苔厚膩、消化不良、脈弦澀、大便干、脹痛、腸鳴、腹瀉、脹滿、氣痛、痰、積、郁、
【內(nèi)容】
金某某,男,32歲。病已月余,腹脹而痛,右少腹時現(xiàn)突起一塊,按之則上移,或左竄,并不固定。腸鳴漉漉,但不腹瀉,且間見大便干結(jié)。飲食睡眠正常,經(jīng)單位診療所診斷為消化不良腸脹氣癥。舌苔厚膩微黃,脈弦澀間見。
辨證立法:平時饑飽不勻,加之情志郁結(jié),日久膠痰固積,留滯于六腑,郁氣邪火充塞于上焦,氣血失其常候,臟腑不能傳導(dǎo),清陽不升,濁陰不降,升降失調(diào),遂發(fā)氣痛,當(dāng)以理氣為法治之。
處方:川厚樸5克香附炭10克臺烏藥6克青皮炭5克萊菔子6克蘇桔梗各5克陳皮炭5克萊菔英6克炒枳殼5克云茯苓10克法半夏6克
二診:前方服七劑、腹脹減輕,胸間堵悶并有一硬塊,按之則痛,大便干。仍遵前方,增加藥力。
處方:青皮炭5克瓦楞子30克,生牡蠣15克同布包先煎代赭石10克,旋復(fù)花6克同布包陳皮炭5克紫油樸5克法半夏6克香附炭10克蘇桔梗各5克薤白頭10克全瓜蔞25克臺烏藥6克炒枳殼5克炙甘草3克晚蠶砂10克,炒皂角子10克同布包
三診:服藥六劑脹痛全消,大便通暢,希配常方,以防再發(fā)。囑其將二診方留用,稍覺脹滿即服二、三劑。