【醫(yī)家】陸銀華
【出處】陸銀華治傷經(jīng)驗(yàn)
【關(guān)鍵詞】腫脹、腫痛、濕、脾腎陽(yáng)虛、脈細(xì)澀、苔白、動(dòng)血、瘀、痛、積、
【內(nèi)容】
王某，女，24歲，農(nóng)民。初診：1965年4月12日從一丈高處跳下，左踝關(guān)節(jié)扭蹩傷已五月，踝部腫痛不除，午后腫脹加劇，晚上休息后腫脹減退，壓之凹陷，疼痛重滯，×光攝片未見(jiàn)骨質(zhì)病變。經(jīng)中西醫(yī)多方治療，腫痛不退，脈細(xì)澀，苔白。治擬補(bǔ)氣溫陽(yáng)，健脾利濕。
生黃芪30克，西黨參、生米仁各15克，柴胡、升麻、川萆蘚、炒白術(shù)、當(dāng)歸各9克，艾葉、陳皮、甘草各6克。七劑。
二診：1965年4月20日
進(jìn)劑后踝部腫痛有所減輕，但午后或久行后腫脹，尚明顯，治循原法。原方去川桂枝、柴胡，加川椒目、細(xì)辛各3克。七劑。
三診：1965年4月28日
踝部腫脹明顯減輕，重滯已除，原方連服十四劑，熏洗每日一次。治療一個(gè)月，踝部腫痛已除，功能全復(fù)，結(jié)束治療。
按：踝部為人體之下極，損傷后血運(yùn)不暢，積瘀難消。血不利則為水，水屬陰邪，其性下趨，泛溢滯留皮下、肌腠之間。損傷日久，脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)化水濕無(wú)能，故腫脹不退，因此治療以升補(bǔ)、溫化、通利為原則。方用補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)中益氣、健脾升陽(yáng)，加桂枝、川椒目、艾葉溫化之品，加強(qiáng)溫養(yǎng)脾腎、扶陽(yáng)化陰之力，推動(dòng)血運(yùn)周流。米仁、川萆蘚，防己分清化濁、滲利水濕。諸藥協(xié)同，應(yīng)升得升，應(yīng)化則化，應(yīng)利得利，腫脹自消。