【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】肝熱、胸脅刺痛、燥咳、溫燥、秋燥、干咳、燥、鼻流濁涕、頭脹、苔干、舌紅、潤肺、脈浮、肌熱、
【內(nèi)容】
肝熱沖肺燥咳
〔病者〕郎君，年六十三歲，鎮(zhèn)江丹徒縣人，住本城內(nèi)。
〔病名〕燥咳。
〔原因〕中年失偶，年長而瘦，木火體質(zhì)，適感秋燥而發(fā)病。
〔癥候〕干咳喉癢，胸脅刺痛，頭脹肌熱，鼻流濁涕。
〔診斷〕舌紅苔干，脈浮而數(shù)，乃溫燥引動肝熱沖肺也。
〔療法〕潤肺清肝，用桑葉、二母、蔞、蘆為君，以清燥救肺；竹茹，瓜絡(luò)、夏枯、蘇子為臣，以清絡(luò)平肝；佐以薄荷、梨皮之辛涼甘潤，以疏風(fēng)燥，使以甘草，調(diào)胃和藥。
〔處方〕霜桑葉二錢紫蘇子一錢、蘇薄荷五分生甘草五分夏枯草二錢栝蔞皮二錢肥知母錢半川貝母三錢淡竹茹三錢水蘆根一兩雅梨皮五錢絲瓜絡(luò)三錢
〔效果〕服二帖，即熱退咳減。原方去薄荷、蘇子，加鮮石解三錢，青蔗漿兩瓢，增液養(yǎng)胃而痊。囑其日服藕粉，以調(diào)養(yǎng)而善后。
（《全國名醫(yī)驗案類編·柳貫先醫(yī)案》）
按：肝熱沖肺為內(nèi)因，秋燥犯肺為外邪，內(nèi)外相引而發(fā)病?！案煽群戆W，胸脅刺痛”即是辨證要點。證屬溫燥，因與肝熱有關(guān)，故用夏枯草等清肝，若加黛蛤散更為貼切。