【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗集
【關(guān)鍵詞】浮腫、腹脹、全身浮腫、腫脹、腎炎、小便不利、腎氣不充、舌苔薄白、大便溏瀉、脈沉澀、脹滿、水氣、腹水、
【內(nèi)容】
周某某，男，20歲。患腎炎已有九個月，初在縣醫(yī)院治療，浮腫一度消退，嗣后回家調(diào)養(yǎng)，又漸腫脹，在鄉(xiāng)多次服藥未效，故來京求診。現(xiàn)癥：全身浮腫，小便不利，腹脹不思食，困倦無力。舌苔薄白，脈沉澀。
辨證立法：原罹腎炎，調(diào)攝不當(dāng)，遂成慢性疾患，腎氣不充，脾運不健，水氣泛溢，全身浮腫，經(jīng)查亦有腹水現(xiàn)象，擬通腎陽，健脾行水法為治。
處方：川桂枝１０克淡豬苓１０克建澤瀉10克赤茯苓12克赤小豆12克冬瓜子30克
冬瓜皮３０克杭白芍１０克野於術(shù)6克川厚樸１０克車前草12克旱蓮草12克白通草5克川萆薢10克川日石葦１０克炙草梢3克
二診：藥服二劑，腹脹稍減，小便增加，浮腫未見消，藥力未及，宜多服數(shù)劑觀察。
處方：前方赤小豆增至24克，加黃芪皮12克，冬葵子12克，炒韭菜子6克，益元散10克，布包。
三診：藥服六劑，小便量未見增多，而大便溏瀉數(shù)次，腹脹減。
處方：前方黃芪增至30克，加黨參10克，防己１０克，蒼術(shù)１０克，再服六劑。
四診：服藥六劑，情況良好，又再服四劑，小便增多，浮腫消減，腹部脹滿大為好轉(zhuǎn)，食欲增強。
處方；川桂枝１０克杭白芍１０克綿黃芪30克炒蒼術(shù)１０克炒白術(shù)１０克淡豬苓6克川厚樸10克云苓塊15克漢防己１０克炒澤瀉10克大腹皮１０克大腹子10克冬瓜子30克冬瓜皮３０克地篇蓄１０克炙草梢5克
五診：又服十劑，浮腫全消，惟晨起顏面尚覺腫脹，腹部脹消，頗感輕快，食欲甚好。
處方：前方加黨參10克，再服十劑后，原方加五倍量配制丸藥，回鄉(xiāng)常服，仍忌鹽醬諸物。