【醫(yī)家】王鳳儀
【出處】中國(guó)當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】急性乳腺炎、瘀、乳癰、胃熱、癰、痛、肝胃不和、肝郁氣滯、氣血瘀滯、舌紅苔黃、飲食不節(jié)、乳房腫痛、腫脹、小兒、產(chǎn)后、乳發(fā)、瀉火、脈數(shù)、肝郁、腫塊、斷乳、出血、痰、疽、郁、
【內(nèi)容】
乳癰（急性乳腺炎）
范××，女，30歲，病志號(hào)2645。
主訴左乳房腫痛7天。
病史患者1周前左乳房發(fā)生腫脹疼痛，疼痛牽引左上肢，曾到外科就診擬注射青霉素，并建議切開(kāi)治療，但因青霉素試驗(yàn)過(guò)敏，不能應(yīng)用，故來(lái)針灸科求治。
檢查發(fā)育正常，舌紅苔黃，心肺未見(jiàn)著變，肝脾未觸及，左乳房于乳頭外側(cè)紅腫，觸之發(fā)硬，腫塊如雞卵大小，未有波動(dòng)感，脈數(shù)。
診斷乳癰（急性乳腺炎），肝郁胃熱。
治療疏肝清胃，通絡(luò)散結(jié)。
取穴：大椎、身柱、心俞、肝俞、膈俞、屋翳、肩井、極泉、內(nèi)關(guān)、阿是穴。
操作：大椎、身柱、心俞、肝俞、膈俞、屋翳均用三棱針點(diǎn)刺出血后，拔火罐15分鐘，每次選2～3穴，各穴交替使用，每日1次。肩井、極泉、內(nèi)關(guān)用毫針瀉法針刺，每日1次，留針30分鐘。阿是穴隔蒜灸，每次灸5壯，每日1次。以上方法治療7次而愈。
按語(yǔ)急性乳腺炎，哺乳期發(fā)生率為高，初產(chǎn)婦尤多見(jiàn)，多為細(xì)菌感染而來(lái)，如發(fā)現(xiàn)乳頭有破裂，應(yīng)立停哺乳，但需排盡乳汁。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為吹乳、乳癰、乳發(fā)、乳疽等，對(duì)本病的記述也頗多，如《千金方》說(shuō)：“又有產(chǎn)后小兒口中呵吹，以致腫結(jié)而癰，名曰吹奶”。病因多為情志所傷，飲食不節(jié)，肝胃不和，肝郁氣滯，胃熱熏蒸，乳絡(luò)不通，火毒乘隙，以致脈絡(luò)受阻，氣血瘀滯而成。針灸治療該病，在于疏肝解郁，清熱消腫，故取陽(yáng)明、太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)穴。大椎、身柱宣陽(yáng)瀉火，心俞活血化瘀而祛毒熱，肝俞疏肝理氣而通絡(luò)導(dǎo)滯，膈俞、屋翳活絡(luò)散結(jié)，肩井、極泉為通絡(luò)散瘀破結(jié)，內(nèi)關(guān)調(diào)氣化痰消瘀，加放血和隔蒜灸，收效較快，且無(wú)破壞乳腺管之弊，希推而廣之。