痛、陽(yáng)虛、胃痛、燥、脈弦細(xì)
【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、陽(yáng)虛、胃痛、燥、脈弦細(xì)、脈弦緊、肢冷、虛損、畏寒、脈緊、
【內(nèi)容】
錢 二十七歲 乙酉五月二十八日
六脈弦緊,胃痛。久痛在絡(luò),當(dāng)與和絡(luò)。
公丁香八分 小茴香炭二錢 生姜二錢
歸須二錢 桂枝尖三錢 降香末三錢
烏藥二錢 良姜一錢 半夏三錢
此方服七帖后痛止。以二十帖神曲為丸,服過(guò)一料。
八月十九日 六脈弦細(xì)而緊,臟氣之沉寒可知。食難用飽,稍飽則脹,食何物則噯何氣,間有胃痛時(shí),皆腑陽(yáng)之衰也。陽(yáng)虛損癥,與通補(bǔ)臟腑之陽(yáng)法。大抵勞陽(yáng)者十之八九,勞陰者十之二三,不然《經(jīng)》何云勞者溫之。世人僉以六味八味治虛損,人命其何堪哉。暫戒豬肉介屬。
半夏六錢 川椒炭三錢 白蔻仁三錢
益智仁四錢 小枳實(shí)二錢 良姜三錢
茯苓塊三錢 生姜五錢 丁香二錢
廣陳皮五錢
《經(jīng)》謂必先歲氣,毋伐天和。今年陽(yáng)明燥金,太乙天符,故用藥如右。他年溫?zé)嵋藴p。
二十四日 前藥已服五帖,脈之緊無(wú)胃氣者和,痛處已止,頗能加餐,神氣亦旺。照前方減川椒一錢,丁香一錢,再服七帖,可定丸方。
三十日 前因脈中之陽(yáng)氣已回,頗有活潑之神,恐剛燥太過(guò),減去川椒、丁香各一錢。今日診脈,雖不似初診之脈緊,亦不是念四日之脈和肢涼。陽(yáng)微不及四末之故。與前方內(nèi)加桂枝五錢,再服七帖。
丸方:
諸癥向安,惟六脈尚弦。與通補(bǔ)脾胃兩陽(yáng)。
茯苓塊八兩 小枳實(shí)二兩 生苡仁八兩
白蔻仁一兩 半夏八兩 於術(shù)四兩
廣陳皮四兩 人參二兩 益智仁四兩
共為細(xì)末。神曲八兩,煎湯法丸,梧子大。每服三二錢,再服三服,自行斟酌。
備用方:
陽(yáng)虛之體質(zhì)。如冬日畏寒,四肢冷,有陽(yáng)微不及四末之象。服此方五七帖,以充陽(yáng)氣。
白芍六錢 生姜五錢炙甘草三錢
桂枝四錢 大棗三枚去核 膠糖一兩化沖
煮兩杯,分二次服。
此方亦可加綿黃芪、人參、茯苓、白術(shù)、廣橘皮。