燥、泄瀉、久瀉、咽痛、眩暈
【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】燥、泄瀉、久瀉、咽痛、眩暈、痛、肝腎陰虛、脾腎兩虛、肢冷、虛寒、濕熱、呻吟、脾虛、納少、陰虛、虛、痰、
【內(nèi)容】
康康侯司馬之夫人,泄瀉頻年,納食甚少,稍投燥烈,咽喉即痛,經(jīng)治多手,不能獲效。孟英診曰:脾虛飲滯,肝盛風(fēng)生之候也。用:(人)參(白)術(shù) 橘(皮) 半(夏) 桂(木) 茯(苓) 楝(實)(白)芍木瓜蒺藜,投之漸愈。
今冬又患眩暈,頭汗、面熱、肢冷、心頭似絞,呻吟欲絕。孟英以:石英 蓯蓉 牡蠣(綠萼)梅(茯)苓蒺(藜) 楝(實)(白)芍 旋覆為方,竟劑而康。
按:泄瀉而納少,其病在脾;稍用燥藥即咽痛,是陰虛而火亢。況久瀉無有不傷腎者。脾腎兩虛,肝強木賊,法當(dāng)補土泄木為治。人參、 白術(shù)、茯苓、陳皮、法夏,此六君子湯之義,補脾御木祛痰;桂木、蒺藜之辛,制肝之用以疏風(fēng); 白芍、木瓜之酸,制肝之體以止瀉;川楝子為入肝使者,清利濕熱以定痛。腎主前后二陰,久瀉而腎陰亦涸,至冬令而失藏,肝木失涵,風(fēng)陽亢逆,下虛上實,故病頭汗、面熱、眩暈諸癥。雖其病癥在上,而病根在下,用滋腎柔肝,鎮(zhèn)逆潛陽之法。以蓯蓉補腎益陰; 白芍、綠萼梅、川楝實、刺蒺藜柔肝熄風(fēng);石英、旋覆、牡蠣潛陽鎮(zhèn)逆。
此病初為脾土虛寒,肝強風(fēng)動,故必須甘溫補中,結(jié)合平肝熄風(fēng)為治。冬病則乃肝腎陰虛,而風(fēng)陽上逆,故須填補下焦,結(jié)合制肝和陽。然稍用燥藥即咽痛,則首方之用半夏,并不相宜,至於桂木,尤須以黃連水炒之,或以飯心為丸,方可無礙。