【醫(yī)家】陸觀(guān)虎
【出處】陸觀(guān)虎醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】牙痛、積、風(fēng)火上炎、苔黃、溲黃、舌紅、濕、脈弦細(xì)、脈細(xì)弦、瀉火、潤(rùn)腸、納少、郁、瘀、痛、
【內(nèi)容】
陳××男40歲
辨證：牙痛。
病因：風(fēng)火上炎，腑氣不下。
癥候：右側(cè)牙痛、發(fā)冷、大便二天未下，溲黃，納少。脈弦細(xì)。舌紅，苔黃。
治法：散風(fēng)、清火、潤(rùn)便。
處方：連翹6克 大貝母6克 炒黃芩6克 凈銀花9克炒赤芍6克 川通草3克 上川連3克（水炒） 炒梔子6克 栝蔞12克 丹皮6克 更衣丸3克（包沖服）
方解：凈銀花、連翹散風(fēng)清熱解毒。上川連瀉心清火。黃芩瀉火陳濕利水。通草利小便引熱下行。赤芍、粉丹皮化瘀活血，涼血止痛。炒梔子清三焦郁火。栝蔞仁皮，更衣丸寬胸潤(rùn)腸通便。
二診：
癥候：右側(cè)牙痛已減，晨起眼紅，溲黃，大便已下。脈細(xì)弦。舌紅，苔黃。
處方：按前方去粉丹皮 栝蔞 更衣丸 加蒲公英6克 澤瀉6克 薄荷3克（后下） 清熱解毒，通溲利濕。
【按語(yǔ)】此癥為風(fēng)火上炎，腑氣不下之候。乃腸胃積熱，感風(fēng)上炎，故宜散風(fēng)清火，潤(rùn)便以清腸胃積熱。腸胃積熱去，則牙痛即止。