頭痛、痛、發(fā)熱、發(fā)熱頭痛、
【醫(yī)家】樊伯賢
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】頭痛、痛、發(fā)熱、發(fā)熱頭痛、舌滑膩、面色紅、下午、風(fēng)濕、濕、
【內(nèi)容】
藍某,女,36歲。
初診:1976年9月10日。
主訴及病史:前天在田間工作,烈日當頭,中午用冷水洗頭拭面,下午3時突然頭痛如劈,雙眼如冒火,以額前眉心鼻頞為劇,不能抬頭,但無發(fā)熱。
診查:面色紅赤,痛苦病容,雙手抱頭,舌滑膩苔垢,脈象弦緩滑大。
辨證:暑熱為風(fēng)濕所遏的陽明經(jīng)脈頭痛。
治法:泄熱驅(qū)風(fēng)散濕。
處方:生石膏45g知母12g甘草6g陳倉米30g藁本12g白芷10g苦丁茶15g川芎6g蓮房15g3劑。每天1劑復(fù)煎再服。
二診:上方藥服1劑,頭痛即大減輕,3劑3天服完,頭痛若失。
按語:陽明頭痛,早見《蘭室秘藏》記載是發(fā)熱頭痛,又見于《冷廬醫(yī)話》頭痛條謂:“痛在額前,連及目珠,是陽明經(jīng)脈頭痛”。本例為陽明經(jīng)脈循經(jīng)之處,雖不發(fā)熱,仍選用白虎湯以泄之,加芎、芷、藁等以驅(qū)風(fēng)止痛及引經(jīng)之味,再加蓮房、苦丁茶清竅消暑,故亦取效。