【醫(yī)家】江應(yīng)宿
【出處】名醫(yī)類(lèi)案
【關(guān)鍵詞】濕、痰、胸膈痞悶、勞倦傷脾、痰火哮喘、嘔吐清水、脾氣虛、脈緩弱、倦怠、內(nèi)傷、便秘、氣喘、腰痛、痰嗽、痞滿(mǎn)、淋、吐、虛、喘、
【內(nèi)容】
江應(yīng)宿奉叔父方伯之滇南，抵任月余，叔父患痰嗽氣喘，不能伏枕，腰痛，大便秘，小溲淋瀝，胸膈痞悶，嘔吐清水，召官醫(yī)十余曹，治之罔效。素有痰火哮喘病，每遇天寒，或飲食起居失宜，即舉發(fā)，動(dòng)經(jīng)旬余，不藥亦愈。本欲不服藥，則痞悶，二便脹急難當(dāng)，命宿診之。六脈緩弱無(wú)力，右為甚。(緩為脾脈，虛而協(xié)濕，故宜利小便而投四苓、二陳。)即告之曰：叔父非往昔痰火，此屬內(nèi)傷。蓋因科場(chǎng)選士，勞倦傷脾，兼以長(zhǎng)途雨露受濕，濕傷脾，脾氣虛，則肺金失養(yǎng)，清濁相干，陰陽(yáng)反作。經(jīng)曰：濁氣在上，則生瞋脹，故痞滿(mǎn)而嘔清水，宜分利陰陽(yáng)，(不得專(zhuān)執(zhí)升清之說(shuō)。)滲濕利水，(因喘而痞，宜利小便。)進(jìn)四苓散加陳皮、半夏、竹茹，一劑而大小便通利，嘔水亦止，是夜伏枕安臥。次早換六君子加當(dāng)歸、阿膠、牛膝、麥冬、五味，諸癥悉除。但覺(jué)倦怠，時(shí)吐稠濁痰一二口，(痰滯肺上竅，宜瀉下竅膀胱。)再單用六君倍加參、術(shù)，少佐貝母、升麻、麥冬、五味，補(bǔ)脾土調(diào)理。叔父笑曰：汝十年之后，當(dāng)以醫(yī)顯，吾幾違首邱之愿。遂上疏棄官而歸。途中日進(jìn)前藥一服，共服參斤余，抵家，平復(fù)如初。