瘧、痰、嘔吐、吐、指甲青、
【醫(yī)家】江篁南
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】瘧、痰、嘔吐、吐、指甲青、脈沉細(xì)、五更、瘧疾、脈虛、勞倦、煩熱、惡心、多汗、大熱、鼻衄、
【內(nèi)容】
曹氏子,年二十余,客歸跋涉勞倦,兼受熱飲涼水,患瘧,每日午先寒后熱,多汗。一醫(yī)為用清脾湯,斷用斬鬼丹,吐涎益甚。后二日,嘔吐不止,乃用人參養(yǎng)胃湯二貼,嘔吐如故,兼痰中有血。六月中旬,江視之,脈虛豁,以二陳湯加白芍、白術(shù)、扁豆、人參、枳實(shí)、山查、黃連、藿香、姜、棗出入加減。八劑愈。
一人瘧疾,更三醫(yī)不可。后一醫(yī)投姜附湯,可而復(fù)作,每至午前大寒,寒時(shí)面青,手指、趾甲俱青(指甲青,寒者多。然有一癥與痰相搏,亦青黑色可與大熱案橘泉翁治法參看),異狀戰(zhàn)栗,寒后復(fù)熱,得汗只涼,瘦消危甚不可言。江診六部脈沉細(xì),先投溫脾湯,斷進(jìn)鐵煎散三盞,五更下鶴項(xiàng)丹,至次日午前以理中湯下黑錫丹一服,如此三日而愈。此乃寒癥之藥也。
一人瘧后,先寒后熱。醫(yī)用清脾湯,又服截瘧丹,遂發(fā)惡心,吐而復(fù)瀉(理中湯之用因此)。次日鼻衄兩三碗,但多煩熱,求治。加以小柴胡加半夏、柴胡之類,四服,爭(zhēng)其榮中之熱,次投鐵煎散,以祛瘧之邪,午前將末理中湯入黃丹冷水調(diào)下,黑錫丹和中壓痰鎮(zhèn)下(妙理),瘧即不平矣。此乃熱因寒用,寒因熱用之意。