【醫(yī)家】朱小南
【出處】近代國(guó)醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關(guān)鍵詞】郁、痛、腹痛、矢氣、聚、胸悶納呆、舌苔薄白、氣塊、虛、瘕、夜寐不安、腸胃氣滯、脘脹痛、風(fēng)疹塊、腸梗阻、苔白膩、口淡、腹脹、疳積、口苦、痢疾、噯氣、氣滯、脹痛、胸悶、腰痛、瘀結(jié)、痞塊、積、濕、
【內(nèi)容】
王某，35歲。患者于27歲時(shí)結(jié)婚，婚后八年，未孕，經(jīng)水愆超失常。
1959年7月2日因腹痛進(jìn)醫(yī)院醫(yī)治，住三周后出院。11月間又因腸梗阻入院治療。12月間腹部又復(fù)膨脹，疼痛頗劇，乃來(lái)就診。
[初診]　12月4日，腹部有癥塊，膨脹疼痛，推之移動(dòng)，按之有聲，胸悶納呆，口淡乏味，脈象虛緩，舌苔薄白。此乃氣聚成形，非莫有瘀結(jié)也。治宜溫中理氣。
制香附9克　廣郁金6克　小茴香4.5克　川楝子9克　醋吳萸2.4克　枳殼4.5克　蘇羅子9克　路路通9克　廣木香2.4克　烏藥4.5克　生甘草2.4克

[二診]　12月6日，據(jù)述服藥后腹中咕咕作響，氣塊翻騰不已，旋得矢氣頻頻，痞塊漸小，腹痛亦瘥。藥已中鵠，繼進(jìn)溫中行氣。
制香附9克　廣郁金6克　炒枳殼4.5克　陳皮6克　吳茱萸4.5克　川楝子9克　小茴香2.4克　炒烏藥9克　生甘草3克　焦山楂9克　沉香曲9克

[三診]　12月8日，腹部瘕塊已消，疼痛亦十愈其八，仍覺(jué)胸悶泛惡，口苦無(wú)味，夜寐不安，脈象虛弦，舌苔薄白，此乃木郁克土。治宜利氣和胃。
柴胡4.5克　當(dāng)歸9克　白芍6克　枳殼4.5克　青皮6克　川楝子9克　小茴香4.5克　廣木香4.5克　吳茱萸2.4克　炒川烏6克　臺(tái)烏藥6克　甘草2.4克

[四診]　12月10日，腹部瘕塊消化，疼痛亦愈，惟腹部外形仍覺(jué)高聳，脈象細(xì)弦，苔白膩。此乃余氣滯留，尚待疏達(dá)。治宜利氣疏泄。
制香附9克　小茴香4.5克　廣木香4.5克　炒芍藥6克　炒枳殼4.5克　焦山楂9克　白蒺藜9克　沉香米2.4克（后下）　吳茱萸2.4克　川楝子9克　炒檳榔4.5克
[五診]　12月13日，腹部脹痛消失，外形亦恢復(fù)原狀，胃納漸馨。調(diào)養(yǎng)脾胃以復(fù)其原。
當(dāng)歸9克　炒川芎4.5克　煨木香4.5克　炒烏藥6克　炒枳殼6克　焦山楂9克　白蒺藜9克　小茴香4.5克　焦白術(shù)6克　新會(huì)皮6克
按　（朱南孫等）：本例純?yōu)闅饩郏捎谀c胃氣滯而成。氣塊壅塞腸道，膨脹而腹形高聳，按之有聲，推之移動(dòng)，腹痛不舒，胸悶納呆，騷擾難眠。
本癥治療，以溫中利氣為原則，《醫(yī)宗必讀》謂：“氣積輕者，木香、枳殼、厚樸、橘紅，甚則枳實(shí)、牽牛”。主要亦應(yīng)疏泄氣分。本例所用茴香、木香、沉香、吳茱萸等能溫中，促進(jìn)腸胃機(jī)能，增強(qiáng)運(yùn)化能力，以利氣；用蘇羅子、路路通、香附、郁金、枳殼、青皮等利氣藥，能行滯散聚，排除氣體。服藥后腹中抄動(dòng)不已，后即矢氣連聲，結(jié)塊逐漸消失，腰痛亦愈。
通氣功效卓越者，為蘇羅子與路路通。蘇羅子即娑羅子，《本草綱目》名天師栗，性味甘溫，能理氣寬中殺蟲(chóng)，主治胸脘脹痛，疳積痢疾等癥。路路通即楓實(shí)，又名九孔子、楓果、子，功效能明目除濕，舒經(jīng)絡(luò)拘攣，氣味香郁，又可寬胸利氣；近代用單味治風(fēng)疹塊，亦驗(yàn)。兩者合用，服后腹中抄動(dòng)，往往作響，不久，上易噯氣，下則矢氣，腹脹氣消，為優(yōu)良的驅(qū)風(fēng)藥。