濕、腹痛、脈滑數、濕熱、身
【醫(yī)家】夏仲方
【出處】夏仲方醫(yī)案
【關鍵詞】濕、腹痛、脈滑數、濕熱、身熱、脈滑、郁、余熱未盡、溫邪、苔淡、濕溫、舌黃、舌淡、口淡、發(fā)熱、
【內容】
陳官官 余順里 八月十二日 一診
濕蘊八日,熱度仍高,腹痛已緩,舌苔淡黃,脈滑數,勢將蒸布口(疒立口)點。
桔梗1錢 青蒿3錢 竹茹2錢
炒枳殼1錢5分 大豆卷3錢 佛手1錢5分
藿香2錢 帶皮苓4錢 焦六曲3錢
炒青皮1錢5分 焦薏米4錢
八月十四日 二診
白口(疒立口)布于腹部,腹痛未空,身熱仍高,舌苔前半化凈,脈滑數。濕溫化熱,法轉清解。
黃芩1錢5分 青蒿2錢 炒青皮1錢5分
炒白芍2錢 綠豆衣3錢 川郁金1錢5分
川楝子1錢5分 竹茹2錢 地枯蘿3錢
荷梗1支
八月十六日 三診
腹痛已空,大便未行,白口(疒立口)滿布腹部,舌苔化,脈滑數。再以清營瀉熱。
連翹3錢 炒白芍2錢 地枯蘿3錢
青蒿3錢 綠豆衣3錢 焦山梔2錢
黃芩1錢5分 竹茹2錢 冬瓜子3錢
荷梗1支 炒青皮1錢5分
八月二十二日 四診
熱退不盡,口淡,舌色無華,根漸膩,脈滑略數,形瘦。再與醒豁脾胃。
藿香2錢 范志曲3錢 防風1錢5分
炒白術1錢5分 春砂仁1錢5分 炒白芍2錢
炒枳殼1錢5分 佛手8分 茯苓3錢
荷梗1支
八月二十四日 五診
溫邪大勢已退,午后微發(fā)熱,舌淡花膩,脈滑略數。再以和中化濕。
炒白術1錢5分 佩蘭2錢 藿香2錢
炒枳殼1錢 炒陳皮1錢5分 防風1錢5分
帶皮苓4錢 佛手1錢5分 焦建曲3錢
紅棗5個 煨姜2片
按:濕熱郁于經絡肌腠,白口(疒立口)即布,故先透熱宣暢。二診濕熱傷及脾胃之氣,腹痛身熱,白口(疒立口)布出。無須發(fā)表,當清濕中之熱。藥后濕漸開,熱得越,余熱未盡,舌苔化而復膩,再與清熱和中。清熱易而退濕難,脾胃內有濕濁停留,故續(xù)擬化濕中和。