【醫(yī)家】陸淵雷
【出處】陸淵雷醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】盜汗、痰、痛、神經(jīng)衰弱、血壓高、麻痹、咳痰、濕、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝胃氣痛、咳痰帶血、舌苔白厚、衛(wèi)表、咳嗽、感冒、肝郁、胃病、胃痛、脈弦、郁、
【內(nèi)容】
周太太
十二月十五日

向病肝胃氣痛，發(fā)作反復(fù)。近治之已不發(fā)。但神經(jīng)衰弱，血壓高。見風(fēng)證，將寐時(shí)，手抽掣，額上麻痹。大便向來難，胸微悶，入冬見咳，稠痰中稍帶紫血。脈弦微勁，舌苔白厚微干。今當(dāng)平血壓，祛風(fēng)養(yǎng)血為主，健胃以防痛發(fā)為佐，兼顧咳痰盜汗。
炒潞黨60克 生芪15克 生、熟地各150克


杭菊60克 生白術(shù)60克 浮小麥15克


懷膝240克 柴胡30克 棗仁90克（研）


當(dāng)歸90克 蘄蛇60克 制香附45克


遠(yuǎn)志60克 川芎45克 防風(fēng)45克

枳實(shí)60克 煅牡蠣240克 白芍90克


獨(dú)活30克 薤白60克 竹瀝半夏120克

良姜45克 紫菀60克（炙） 款冬60克（炙）


杏仁90克 炙蘇子60克 焦山梔90克

上藥選道地，煎成去滓。入冰糖240克、真阿膠120克，文火收膏，將起鍋時(shí)，加砂仁末30克，上好肉桂末15克，攪勻，磁罐貯。每早開水沖服一匙，感冒則暫停。
【按】患者素有胃病，經(jīng)陸氏治療已不發(fā)作。現(xiàn)神經(jīng)衰弱，血壓高，臨睡前手抽掣，額上麻痹，說明患者有肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之象；大便難，胸微悶，咳痰帶血，且有盜汗，反映患者還有肺衛(wèi)不足，痰濕內(nèi)盛的情況。治當(dāng)“平血壓，祛風(fēng)養(yǎng)血為主，健胃以防痛發(fā)為佐，兼顧咳痰盜汗”。
方中以杭白菊、蘄蛇、煅牡蠣，平肝息風(fēng)止驚；黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、黨參、浮小麥，組成玉屏風(fēng)散加味，健脾益氣，顧護(hù)衛(wèi)表，止盜汗；生熟地、懷牛膝、當(dāng)歸、川芎、白芍，組成加味四物湯，養(yǎng)肝腎，益精血；柴胡、制香附、棗仁、遠(yuǎn)志、焦山梔，合白術(shù)、當(dāng)歸、白芍等組成丹梔逍遙散加減，舒肝解郁，清肝安神，防止肝逆犯胃之胃痛再度發(fā)生，并助患者睡眠安穩(wěn)；枳實(shí)、薤白、半夏、紫菀、款冬花、杏仁、蘇子，組成枳實(shí)薤白半夏湯加味，化痰止咳，行氣降逆；另加高良姜溫胃止痛；獨(dú)活祛風(fēng)通絡(luò)。后入的膠劑中，陸氏選擇的是滋陰養(yǎng)血的阿膠；并另加溫胃助運(yùn)的砂仁、肉桂二藥的粉末入膏。諸藥合奏養(yǎng)肝腎，息內(nèi)風(fēng)，舒肝郁，健脾胃，化痰濕，止咳嗽，斂盜汗的功效。