【醫(yī)家】樊伯賢
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】強(qiáng)中、性情急躁、肝腎陰虧、渴喜冷飲、口干舌燥、面赤唇紅、煩躁、內(nèi)消、煩渴、尿赤、咽干、舌干、舌燥、苔白、瀉火、胸悶、痛、癖、
【內(nèi)容】
白某，男，38歲。
初診：1954年10月28日。
主訴及病史：素有酒癖，性情急躁，近因自浸藥酒（原料：蛤蚧、蠶蛾干、淫羊藿、巴戟天、破故紙、何首烏、鎖陽、肉桂、大棗等）連飲3月多，時(shí)覺胸悶煩，性欲增，臍下常有一股熱氣下趨陰器，半月前開始，經(jīng)常y莖勃起堅(jiān)硬，久久不萎，直至精液自泄后才倒下。且覺咽干舌燥，渴喜冷飲，尿赤莖痛。
診查：面赤唇紅焦，表情煩躁，舌干苔白無津，脈象弦洪滑大。
辨證：陽明熾熱，彌漫三焦，君相交熾。
治法：大清陽明之熱，直折三焦之火。
處方：生石膏60g知母12g生甘草6g麥冬10g梔子10g黃芩10g川黃連6g黃柏10g玄參10g生地黃30g3劑。每天1劑，煎2次，分2次服。
二診：強(qiáng)中已大解，仍口干舌燥，冷飲未已。舌仍干白，脈象弦滑大。證大好轉(zhuǎn)，前方減制。
處方：生石膏30g知母10g生甘草6g沙參15g麥冬10g玄參10g生地黃15g五味子6g3劑。煎服法如前。囑勿服壯陽之品。
按語：強(qiáng)中病名出自《諸病源候論》，又名“內(nèi)消”。《靈樞經(jīng)?經(jīng)脈》篇云：“實(shí)則挺長”，多由肝腎陰虧陽亢所致，當(dāng)以滋陰瀉火為主。但本例過服壯陽之品，使火毒內(nèi)熾，彌漫三焦，故咽、胸脘、臍下灼熱如焚，煩渴冷飲為陽明蘊(yùn)熱也。選用白虎湯與黃連解毒合用，泄陽明熾熱及直折三焦之火，實(shí)為釜底抽薪之法也。