人自己的感覺是臨床癥狀的一部分，有時(shí)甚至是主要的部分，作為一個臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)引起充分重視。
       病人自己的感覺是臨床癥狀的一部分，有時(shí)甚至是主要的部分，作為一個臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)引起充分重視。這里介紹清代名醫(yī)王孟英一個與“感覺”有關(guān)的名醫(yī)醫(yī)案說明之，全案不過160字。
       “張氏婦患?xì)鈾C(jī)不舒，似喘非喘，似逆非逆，似太息非太息，似虛促非虛促，似短非短，似悶非悶（按：這就是感覺，醫(yī)案中一連用了6個‘似’字，即她自己也很難說清究竟是何癥狀）。補(bǔ)虛清火，行氣消痰，服之不應(yīng)。孟英診之曰：小恙耳，旬日可安，但須懲忿是囑。予黃連、黃芩、梔子、楝實(shí)、鱉甲、羚羊角、旋覆、赭石、海蜇為大劑，送當(dāng)歸龍薈丸。未及十日，其色如墨，其病已若失。后予養(yǎng)血和肝，調(diào)理而安。
       此病證，王孟英并沒有給出一個明確的病名，即像西醫(yī)那樣“確診”個什么病名。然而他在一開頭就已點(diǎn)明了該病的緣由是“氣機(jī)不舒”，又在醫(yī)囑中指明“須懲忿”，這就說明了其病由于肝郁所致。近代醫(yī)家石念祖說：“此證血分中肝有實(shí)熱，肝陰虛，肝陽浮。”
       筆者認(rèn)為，此證含有肝郁化熱表現(xiàn)，肝失疏泄，內(nèi)蘊(yùn)實(shí)熱，肝陽上擾，并夾肝風(fēng)。雖氣機(jī)不舒，但病已及血分，故治法用清肝火，佐養(yǎng)陰平肝鎮(zhèn)潛為主，一派寒涼大清熱之藥，導(dǎo)熱下行，使從血分而解。當(dāng)歸龍薈丸原為治肝經(jīng)實(shí)火、神志不寧之方，此證所出現(xiàn)的“氣機(jī)不舒”癥狀，患者的感覺多端而又不能確指，即含有“神志不寧”之意而稍輕。本病雖屬“小恙”，但非一般凡醫(yī)所能治，以其往往不能識其證也。而對于名醫(yī)王孟英來說則確屬“小恙耳”。
       總之，這一醫(yī)案說明：感覺是人對自己的身體狀況的自我檢測的反應(yīng)，是最直接和可靠的，因此它也是中醫(yī)診病的重要依據(jù)。