《本草綱目》中盛贊陳皮“通滯”之功，謂：“苦能泄能燥，辛能散，溫能和。其治百病，總是取其理氣燥濕之功。同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降。脾乃元?dú)庵福文藬z氣之倉，故橘皮為二經(jīng)氣分之藥，但隨所配而補(bǔ)瀉升降也。
       《本草綱目》中盛贊陳皮“通滯”之功，謂：“苦能泄能燥，辛能散，溫能和。其治百病，總是取其理氣燥濕之功。同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降。脾乃元?dú)庵福文藬z氣之倉，故橘皮為二經(jīng)氣分之藥，但隨所配而補(bǔ)瀉升降也。浴古老人云：陳皮、枳殼利氣而痰自下，蓋此義也。同杏仁治腸胃氣秘，同桃仁治大腸血秘，皆取其通滯也。”
       古人的描述總會(huì)給我們一種向往，潛意識(shí)中我們會(huì)認(rèn)為臨證用上陳皮，對于“滯”，一定會(huì)戰(zhàn)無不勝的。很多關(guān)于痰、濕、食積滯的經(jīng)典名方中也都選用了陳皮，比如平胃散、二陳湯、六君子湯、保和丸等，但是臨證既久，發(fā)現(xiàn)對于白滑苔、白膩苔、白厚苔、白粉苔、白涎苔，苦辛溫的陳皮使用處于一種可有可無的狀態(tài)。于是在對于古人論述失望的同時(shí)，也冷落了陳皮，直到有一天讀到胡希恕老先生的講述。
       胡希恕講：陳皮可以用到20到30克。這是個(gè)最常用的藥，沒什么大的力量，多用沒關(guān)系，它不是破氣。古人治噦逆用橘皮湯，陳皮配生姜，這是《金匱要略》上的，它有下氣、鎮(zhèn)咳、進(jìn)食的一些作用，能夠治咳嗽，能夠進(jìn)食，亢進(jìn)食欲，所以治胃病的時(shí)候也常用，大量用沒關(guān)系的。有噦逆、咳，或者不愛吃東西，特別是小孩子干嗽，沒有痰，都可以用小柴胡湯加橘皮，大量加，挺好使。《金匱要略》還有個(gè)大黃橘皮湯，針對傷食，吃肉，大便秘結(jié)。橘皮這個(gè)藥不同于用瀉藥，胃里有積滯，必須用它，它對胃起作用。有宿食、大便不通甚至于打嗝，有柴胡證就用大柴胡湯加橘皮，不現(xiàn)柴胡湯證就用調(diào)胃承氣湯加橘皮以瀉。（以上根據(jù)《胡希恕講柴胡劑的應(yīng)用》一文整理）
       對于陳皮，胡希恕先生在講座中反復(fù)強(qiáng)調(diào)了“多用沒關(guān)系”、“大量用沒關(guān)系的”、“大量加，挺好使”，筆者用量小也許就是古人的贊美和臨證無效之間反差的癥結(jié)所在。有了這樣的思考，筆者開始在原來用陳皮的方子中加大量用，如給一個(gè)舌紅、苔薄、舌上有白涎的男性青年處方為：草果3克，厚樸6克，檳榔9克，龍膽草9克，竹茹6克，生姜12克，枳殼10克，生梔子10克，滑石12克，甘草6克，川木通5克，黃芩12克，車前子12克，大黃3克，茵陳12克，陳皮30克。原先用陳皮6克遲遲不變的舌上白涎明顯減退。給一個(gè)口干、舌尖紅、舌面水滑，舌苔中根白苔明顯的中年女性處方為：陳皮30克，半夏12克，烏梅30克，生石膏45克，柴胡18克，茯苓12克，黃芩9克，甘草6克，沙參18克，生姜9克。7劑后口干沒有加重，而用陳皮12克時(shí)頑固不變的白苔褪去一半。這樣的例子還有很多，可知陳皮大量使用，的確是臨證中來，絕非虛語。
       臨證望到的是白苔的變薄，而實(shí)際反映的是胃中積滯的減輕和胃功能的恢復(fù)。從這點(diǎn)來看，對于慢性病“治病就是治脾胃”的戰(zhàn)略來說，陳皮的這種應(yīng)用之法是何等的重要。
       當(dāng)然，使用陳皮，特別是大量使用時(shí)，一定要注意其禁忌癥。談到禁忌，筆者認(rèn)為《本草從新》所論最為直截了當(dāng)，其謂“無滯勿用”。
       還有一個(gè)問題是，藥典中陳皮“用法與用量”一項(xiàng)里明確寫著“3～10克”。藥典的作用是安全而有效地指導(dǎo)臨床用藥，而臨床醫(yī)師在實(shí)際用藥中，由于個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不同，會(huì)采用各俱特色的用藥劑量，臨證時(shí)要尤須注意。