醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動中的職業(yè)心理素質(zhì)、職業(yè)精神品質(zhì)和職業(yè)傳統(tǒng)習(xí)慣,是以善惡標(biāo)準(zhǔn)評價醫(yī)務(wù)人員品質(zhì)和依靠社會輿論、內(nèi)在信念、傳統(tǒng)習(xí)慣來調(diào)整醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會之間關(guān)系的行為規(guī)范總和。
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動中的職業(yè)心理素質(zhì)、職業(yè)精神品質(zhì)和職業(yè)傳統(tǒng)習(xí)慣,是以善惡標(biāo)準(zhǔn)評價醫(yī)務(wù)人員品質(zhì)和依靠社會輿論、內(nèi)在信念、傳統(tǒng)習(xí)慣來調(diào)整醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會之間關(guān)系的行為規(guī)范總和。醫(yī)德也是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分。《禮記·樂記》曰:“德成而上,藝成而下”。意思是說道德修養(yǎng)的成就居于先,技藝的成就處于后。《省心論·論醫(yī)》中說:“無恒德者,不可作醫(yī)”。《徐靈胎先生傳》又強調(diào):“德成而先,藝成而后,似乎德重而藝輕,不知藝也者,德之精華也。德之不存,藝于何有?”
祖國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)德則無疑是中國傳統(tǒng)文化中最寶貴的精神財富之一,閃耀著人性與理性的光芒。它崇尚“生命至重,惟人最尊”的道德信念,尊重生命,以人為本,人道為先,是醫(yī)者從業(yè)立術(shù)的最根本的思想基礎(chǔ);它倡導(dǎo) “醫(yī)乃仁術(shù)、濟人為本”的“仁愛”思想,同情、關(guān)愛、尊重、保護和真誠善待病人,一視同仁,愛人如己,時時處處把病人利益放在首位,是任何時候任何情況下都不能動搖的原則。我國歷代醫(yī)家對醫(yī)者應(yīng)具備的道德情操皆有系統(tǒng)而精辟的論述,如唐代杰出醫(yī)家孫思邈在《千金方·大醫(yī)精誠》中說:“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆為至親之想。”而現(xiàn)今少數(shù)醫(yī)者把病人分為三六九等,豈不是倒退嗎?
近代醫(yī)家陸淵雷先生曰:“自古學(xué)問與功名分兩途。狀元翰林有絕對不通學(xué)問者,大學(xué)問有終身布衣者。”歷代醫(yī)家都推崇輕權(quán)位、淡名利的高尚品質(zhì)。醫(yī)者以解除病人的痛苦為最大樂趣,別無所求。戰(zhàn)國時代名醫(yī)扁鵲,醫(yī)術(shù)高超,仍不辭勞苦,周游天下,為民間解除疾苦,深得群眾敬愛。漢代名醫(yī)華佗,醫(yī)術(shù)凡超,淡于名利,不愿做官,被曹操殺害便是一例。故《
臨證指南醫(yī)案》華序中云:“古人有三不朽之事,為立德、立功、立言也。故良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;聞發(fā)蘊奧,韋著方書,其立言也。”
醫(yī)者是一項莊重、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)。歷代醫(yī)家都很重視嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)態(tài)度和注重自己的神態(tài)與一絲不茍的醫(yī)療作風(fēng)。西漢名醫(yī)淳于意,名重一時,診斷疾病非常認(rèn)真,并且極重視記錄書寫病案,以積累臨床經(jīng)驗,為后世醫(yī)案的創(chuàng)始做出杰出的貢獻。在如北宋時一讀書人患疾數(shù)載,耗盡家資,求遍白醫(yī)無效。其妻決意讓名醫(yī)何澄一試,因家貧付不起診費,便瞞著丈夫,引何入密室,羞怯地說:“妾以良人抱病日久,典買殆盡,無以供醫(yī)藥,愿以身酬。”何正色道:“娘子何出此言,但放心,當(dāng)為調(diào)治取效,切毋以此相污。”經(jīng)過何澄力救,終起沉疴。何澄不貪色欲,恪守德操,志存救濟,實為醫(yī)者的楷模。
中醫(yī)歷代醫(yī)家都十分重視把“精術(shù)”作為的根本和基礎(chǔ)。孫思邈在《大醫(yī)精誠》中首先強調(diào)了醫(yī)學(xué)乃“至精至微之事”,“故學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦”。也就是說,從醫(yī)者必須從“至精至微”處深刻認(rèn)識為醫(yī)之關(guān)天重任,從而刻苦鉆研、不斷提高醫(yī)術(shù)。清人王世雄在《回春錄序》中說:“醫(yī)者,生人之術(shù)也,醫(yī)而無術(shù),則不足生人。”他認(rèn)為一個醫(yī)生若無精良醫(yī)術(shù),即使仁心厚重,也毫無用處,不能救人于病危之中。葉天士更是人木三分地指出,術(shù)不精則無異于殺人,并在臨終時告誡后人:“醫(yī)可為而不可為,必天資能悟,讀書萬卷,而后可借術(shù)濟世。不然,鮮有不殺人者,是以藥鉺為刀刃也。”葉天士的這番話可謂是一語警天,當(dāng)為醫(yī)者謹(jǐn)記借鑒。
《
內(nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者針刺治療時要全神貫注,“如臨深淵,手如握虎。”但今少數(shù)醫(yī)者,診病漫不經(jīng)心,邊間談,邊診脈,邊處方的醫(yī)療做法,是違反醫(yī)學(xué)道德的。