□ 賈延利 山東中醫(yī)藥大學(xué)
       《難經(jīng)》是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)典籍。它繼承了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，并對(duì)漢以后的醫(yī)學(xué)發(fā)展有一定貢獻(xiàn)。全書(shū)用問(wèn)答形式，輯為八十一難。由于《難經(jīng)》寫(xiě)作年代久遠(yuǎn)，文詞古奧，今就其中幾個(gè)詞義提出一點(diǎn)看法，以期能更準(zhǔn)確地理解原文。
       居
       《十五難》；“前曲后居，如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平，鉤多胃氣少曰病，但鉤無(wú)胃氣曰死，夏以胃氣為本。”該句也出現(xiàn)在《素問(wèn)》中，《素問(wèn)·平人氣象論》：“死心脈來(lái)，前曲后居，如操帶鉤，曰心死。”句中“前曲后居”的“居”字，各家解釋不一。唐代王冰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注》注：“居，不動(dòng)也。”明代馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注證發(fā)微》注：“蓋前雖似曲，而后則居然不動(dòng)。”明代吳昆《素問(wèn)吳注》：“脈之前至者曲而不伸，后至者倨而不動(dòng)。”可見(jiàn)，各家注解不一。因此，今人理解分歧很大。
       那么，“居”當(dāng)是何義呢？“居”當(dāng)是“直”義。但“居”本身沒(méi)有“直”義，實(shí)是“倨”字之誤。《諸病源候論》卷十五“心病候”正作‘倨’”。《釋名·釋衣服》：“裾，倨也。倨倨然直。”《漢語(yǔ)大字典》：“倨，直。”《大戴禮記·勸學(xué)》：“其流行痺下倨句，皆循其理。”清代王聘珍注：“倨，直也。”今人郭藹春《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)校注》云：“前曲后居：明綠格抄本‘居’作‘倨’。按：《病源》卷十五《心病候》、《中藏經(jīng)》卷上第二十四、《類(lèi)說(shuō)》卷三十七并作‘倨’，與明抄合。”
       清代俞樾《讀書(shū)余錄》：“居者，直也，言前曲而后直也。”可見(jiàn)，俞樾直接解釋為“直”義。其實(shí)當(dāng)作“倨”，是“倨”字之誤。因此，“居”應(yīng)作“倨”，“直”義。
       鼽 衄
       《十七難》：“病若吐血，復(fù)鼽衄血者，脈當(dāng)沉細(xì)，而反浮大而牢者，死也。”句中的“鼽衄”多次出現(xiàn)在《素問(wèn)》中，如《素問(wèn)·金匱真言論》：“故春善病鼽衄。”而“鼽衄”為何義呢？
       人民衛(wèi)生出版社《難經(jīng)校釋》注云：“鼽，鼻塞。衄，鼻出血。”王冰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注》注：“鼽，謂鼻中水出。衄，謂鼻中血出。”清代張琦《素問(wèn)釋義》：“鼽，鼻塞。”《說(shuō)文解字》：“鼽，鼻窒也。”今人大多把“鼽衄”的“鼽”字解為“鼻塞”。大誤。因?yàn)椤棒笔恰氨浅鲅保绻选镑敝v成“鼻塞”，豈不前后矛盾？
       “鼽衄”二字連用，不但出現(xiàn)在《難經(jīng)》中，在《素問(wèn)》中也屢見(jiàn)不鮮。“鼽衄”當(dāng)是一個(gè)病證名詞，不應(yīng)析為兩個(gè)病名。如《素問(wèn)·五常政大論》：“少陰司天……鼽衄，鼻塞。”從本句可見(jiàn)，如果把“鼽”解為“鼻塞”，豈不同下句的“鼻塞”重復(fù)？所以，“鼽衄”當(dāng)是一個(gè)病證名。
       《說(shuō)文解字》：“衄，鼻出血也。”那么，“鼽”為何義呢？“鼽”當(dāng)指“鼻”。這一點(diǎn)可通過(guò)古注得到證明。王冰注《素問(wèn)·刺禁論》云：“任脈自鼻鼽兩旁上行至目瞳子下。”可見(jiàn)王冰把“鼻鼽”兩字連用，說(shuō)明“鼻鼽”是人體的一個(gè)部位名詞。又《太素》卷八：“大腸手陽(yáng)明之脈……鼽衄。”唐代楊上善注：“鼻形為鼽也。”卷八又云：“鼽，鼻形也。”可見(jiàn)，古注認(rèn)為“鼽”指“鼻子”。另外，從有關(guān)古文獻(xiàn)來(lái)看，《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論：“陽(yáng)明所至為鼽、尻、陰、股、膝。”句中的“鼽”顯然是指“鼻子”；又《靈樞·經(jīng)脈篇》：“實(shí)則鼽窒頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。”如把“鼽衄”的“鼽”釋為“鼻塞”，豈不是同前句的“鼽窒”重復(fù)？“鼽窒”和“鼽衄”的“鼽”是指“鼻子”。
       另外，從句子結(jié)構(gòu)成分來(lái)分析。清代俞正燮《癸巳類(lèi)稿》：“目黃、口干、鼽衄、喉痹。”可見(jiàn)，句中的“目”、“口”、“鼽”、“喉”都是名詞做主語(yǔ)，而“黃”、“干”、“衄”、“痹”在句中做謂語(yǔ)。再如《靈樞·經(jīng)脈篇》：“項(xiàng)痛、目黃、淚出、鼽衄。”句中的“項(xiàng)”、“目”、“淚”、“鼽”是名詞，在句中做主語(yǔ)；“痛”、“黃”、“出”“衄”在句中做謂語(yǔ)。
       因此，可以得出結(jié)論，“鼽衄”從句子成分來(lái)看，“鼽”做主語(yǔ)，“衄”做謂語(yǔ)。從詞義來(lái)看“鼽”是“鼻子”，“衄”是“出血”之義。
       賁 門(mén)
       《四十四難》：“唇為飛門(mén)，齒為戶(hù)門(mén)，會(huì)厭為吸門(mén)，胃為賁門(mén)，太倉(cāng)下口為幽門(mén)，大腸小腸會(huì)為闌門(mén)，下極為魄門(mén)，故曰七沖門(mén)也。”“胃”的上口為何叫“賁門(mén)”？
       “賁”實(shí)際上通“奔”。“賁”、“奔”，兩字古音相同，均為幫母、文部，可以通假。另外，從古注來(lái)看：王冰注《繆刺論》：“氣上走賁上”時(shí)云：“賁，謂氣奔也。”高世栻：“賁，音奔，賁上，即所上也。”清代段玉裁《說(shuō)文通訓(xùn)定聲》：“賁，假借為奔。”《難經(jīng)集注》：“胃為賁門(mén)者，胃言若虎賁之士。”葉霖《難經(jīng)正義》：“賁，猶奔也，賁門(mén)在胃上口，言物入于胃，疾奔而下太倉(cāng)也。”滑壽注：“賁，與‘奔’同，言物之所以賁向也。”可見(jiàn)，“賁門(mén)”即“奔門(mén)”之義。因?yàn)槭澄锶肟诤笱杆傧卤迹拭?br>