附子本屬溫散回陽救逆之品，辨證用藥恰當(dāng)，對(duì)治療諸多疑難雜癥的確功不可沒。然而現(xiàn)今部分醫(yī)者把附子作為溫補(bǔ)陽氣的靈丹妙藥，肆意而為，給患者大劑量長期服用。殊不知附子炮制不當(dāng)或服用過量后會(huì)出現(xiàn)口唇、四肢麻木，肌肉痙攣、抽搐，心悸，大小便失禁等中毒癥狀。　　當(dāng)下有不少臨床醫(yī)生逢病必用附子，蔚然成風(fēng)，遣方用附子量經(jīng)常50～100克，甚至多達(dá)２００、３００克，用量之重著實(shí)令人咋舌。如此用藥縱使清人鄭欽安再世也自嘆不如。這樣用藥不但有違中醫(yī)整體辨證論治的原則，而且對(duì)患者來說也很不負(fù)責(zé)任，有百害而無一利。再者，對(duì)剛踏上中醫(yī)之路的后生學(xué)子來說盲目跟風(fēng)效仿，遺禍自然不淺。
       　　附子在《神農(nóng)本草經(jīng)》中位列下品。“其味辛溫，主風(fēng)寒咳逆邪氣，溫中，金創(chuàng)，破癥堅(jiān)積聚，血瘕寒濕，痿痹拘攣，膝痛不能行步。”附子本屬溫散回陽救逆之品，辨證用藥恰當(dāng)，對(duì)治療諸多疑難雜癥的確功不可沒。然而現(xiàn)今部分醫(yī)者把附子作為溫補(bǔ)陽氣的靈丹妙藥，肆意而為，給患者大劑量長期服用。殊不知附子炮制不當(dāng)或服用過量后會(huì)出現(xiàn)口唇、四肢麻木，肌肉痙攣、抽搐，心悸，大小便失禁等中毒癥狀。一則產(chǎn)生不良后果，二來延誤疾病的治療時(shí)機(jī)，使病情更加復(fù)雜化。即便附子炮制得法，仍乃虎狼之劑，也要再三斟酌，切勿濫用輕投。
       　　其實(shí)關(guān)于有毒（效力猛烈）藥物應(yīng)用的方法，《神農(nóng)本草經(jīng)》總論中早已言明：“下藥一百二十種為君，主治病以應(yīng)地，多毒，不可久服，欲除寒熱邪氣、破積聚、愈疾者，本《下經(jīng)》。若用毒藥療病，先起如黍粟，病去及止。不去，倍之；不去，十之。取去為度。”
       　　清人鄭欽安以善用附子、干姜著稱于世，這里引用他老人家的一段話：“用藥一道，關(guān)系生死，原不可以執(zhí)方，亦不可執(zhí)藥，貴在認(rèn)證之有實(shí)據(jù)。病之當(dāng)服，附子、大黃、砒霜皆是至寶。病之不當(dāng)服，參、芪、鹿茸、枸杞都是砒霜。”由此可見今之醫(yī)家逢病必用附子，有悖鄭氏之本意，貌合而神離矣。
       　　本文旨在對(duì)時(shí)下附子應(yīng)用之亂象有感而發(fā)，望醫(yī)家自省、深思、明辨、慎而行之。（高建忠）