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定喘湯治療咳嗽

       定喘湯為臨床治喘名方。臨證常用定喘湯治療咳嗽,表現(xiàn)為發(fā)作性連續(xù)性陣咳、西醫(yī)多診斷為“咳嗽變異性哮喘”者。
       定喘湯為臨床治喘名方。臨證常用定喘湯治療咳嗽,表現(xiàn)為發(fā)作性連續(xù)性陣咳、西醫(yī)多診斷為“咳嗽變異性哮喘”者。
       病呈發(fā)作性,不發(fā)作時如常人,按常規(guī)辨證較難。考慮發(fā)作性為風(fēng)動之象,發(fā)時胸憋、遺尿為肺氣宣降失常之象,舌象提示痰濕,舌象、脈象不提示熱象(但四診所得也不提示明顯寒飲之象)。故選用定喘湯加減祛風(fēng)止咳,宣降肺氣,瀉肺化痰。處方:生麻黃3克,炒杏仁12克,白果9克,款冬花12克,姜半夏9克,桑白皮15克,炒蘇子12克,黃芩9克,炙甘草3克。7劑,水煎服。
       主癥為咳嗽,既無風(fēng)寒外束,也無痰熱內(nèi)蘊,而取用定喘湯治療效果較好。如取用常規(guī)治咳套方,多無效。
       定喘湯原方中白果二十一枚,約30克左右,“劫喘”力量足夠,但臨證恐有中毒之慮。王旭高在《退思集類方歌注》中即指出:“白果收澀,(原方)二十一枚恐太多,宜減之。”筆者臨證成人常用9克,配以麻黃3克(少數(shù)用6克),取效倒也快捷。