梅國強(qiáng)認(rèn)為，胃脘部、胸骨后（食管）疼痛固然與胃有關(guān)，但與少陽亦有聯(lián)系。因少陽主胸脅，從經(jīng)脈而論，足陽明胃經(jīng)與足少陽膽經(jīng)，皆從缺盆下胸中貫膈，循行于食管之分野。　　梅國強(qiáng)認(rèn)為，胃脘部、胸骨后（食管）疼痛固然與胃有關(guān)，但與少陽亦有聯(lián)系。因少陽主胸脅，從經(jīng)脈而論，足陽明胃經(jīng)與足少陽膽經(jīng)，皆從缺盆下胸中貫膈，循行于食管之分野。食管與胃，雖然管腔相通，血肉相連，但在人體，因橫膈而分為上、中二部，膈上屬胸，膈下屬胃。故胃痛一證多涉少陽、陽明兩經(jīng)。此類病情較為復(fù)雜，間有痰熱中阻、少陽經(jīng)脈不利之變。痰熱阻于心下，累及少陽，而呈膽胃不和之勢(shì)，故見胃脘、胸脅痞結(jié)脹滿，疼痛，或反酸，或嘔惡等癥。小柴胡湯治在少陽，病位以胸脅為主。小陷胸湯為痰熱阻滯心下、累及胸膈之經(jīng)方。若謂此方證與膈上無關(guān)，則不必以“陷胸”名之。《傷寒論》雖未明示，但觀“陷胸”二字足矣。
       　　某男，56歲。2008年12月21日初診。訴胸骨后、胃脘部灼熱隱痛反復(fù)20年，每于進(jìn)食酸辣、生冷或午夜后發(fā)作，泛酸，納食正常，口和不渴，二便調(diào)，舌質(zhì)紅，舌苔中根部淡黃而厚，脈弦。既往胃鏡檢查有慢性淺表性胃炎。梅國強(qiáng)仔細(xì)診察病癥后說：胃痛歷20年，乃痼疾也。痛呈灼熱隱隱，舌苔中根部淡黃而厚，脈弦等，皆痰熱之象。而胸骨之灼痛，既與痰熱中阻有關(guān)，又與痰熱上犯，少陽經(jīng)氣不利有關(guān)。故中醫(yī)診斷：胃痛（痰熱痞結(jié)）；西醫(yī)診斷：慢性胃炎。治宜柴胡陷胸湯化裁，和解樞機(jī)，清化痰熱，活血通絡(luò)。處方：柴胡10克，黃芩10克，法半夏10克，全瓜蔞10克，黃連10克，吳茱萸6克，烏賊骨15克，延胡索15克，郁金10克，炒川楝10克，姜黃10克，青皮10克，當(dāng)歸10克，川芎10克。7劑，每日1劑，水煎3次，溫服。
       　　2008年12月31日復(fù)診，患者告以服藥后胃痛頻次、泛酸減少，程度減輕，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦緩，治既已獲效，按上方續(xù)服7劑，囑患者注意飲食調(diào)理，隨訪至今，胃痛未復(fù)發(fā)。
       　　綜觀其方，柴胡、黃芩、法半夏即小柴胡湯去人參、生姜、大棗、炙甘草之辛溫甘，配郁金、炒川楝、青皮，意在清泄少陽郁熱，和解少陽樞機(jī)。全瓜蔞、黃連、法半夏，即小陷胸湯，清熱滌痰開結(jié)。黃連、吳茱萸相伍，即左金丸，加烏賊骨，增強(qiáng)制酸效果。玄胡、姜黃、當(dāng)歸、川芎活血理氣止痛，用之因久痛入絡(luò)故也。