尿頻、腎陰不足、尿急、濕熱
【醫(yī)家】曹頌
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】尿頻、腎陰不足、尿急、濕熱、腎氣不足、尿頻尿急、脾腎不足、舌苔薄白、濕熱內蘊、舌質紅、小兒、口干、尿痛、苔少、無尿、痛、
【內容】
王某,女,10歲。
初診:1976年12月2日。
主訴及病史:尿頻尿急年余。
診查:患兒晝夜尿頻,白天有尿急,無尿痛,夜間小便四五次。易汗口干,舌苔薄白、舌質紅。曾作中段尿培養(yǎng),結果未見細菌生長。在某院試服呋喃〓啶治療,未效,而來求治于中醫(yī)。
辨證:腎陰不足,膀胱收攝少權。
治法:益腎升提固攝,疏泄膀胱之氣。
處方:柴胡梢5g生草梢5g炙升麻5g女貞子10g旱蓮草10g五味子5g金櫻子10g覆盆子10g桑螵蛸10g
二診:1976年12月7日。上藥連服5劑,尿頻顯減,夜間尿次減少一半。藥證相符,囑繼服原方,共服藥20劑而愈。
按語:神經性尿頻,指非器質性疾病引起的尿頻,或伴尿急。多由小兒情緒緊張,素體脾腎不足,或是濕熱內蘊,導致膀胱疏泄氣化失常所致。曹頌昭老中醫(yī)根據(jù)多年治療本病的經驗,自擬疏泄清化湯。本方由柴胡梢、生草梢、荔枝草、車前草、茯苓、澤瀉、炙升麻、臺烏藥組成,既能疏泄膀胱,又能清化濕熱,且有益氣升提的作用。同時還根據(jù)不同的病情進行增減。如尿色黃,或伴尿痛,為濕熱偏甚,宜加知母、黃柏,或用二妙丸包煎(見病例一);若病久腎氣不足者,宜加縮泉丸、益智仁等(見病例三);若苔少、質紅腎陰不足者,宜加女貞子、旱蓮草、枸杞子等(見病例四)。吾隨師學習數(shù)年,據(jù)其經驗用之,每每收效。