【醫(yī)家】萬慶林
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】嘔吐、脈沉細(xì)弱、舌體胖、面色枯黃、乳腺癌、脾氣虛、虛寒、無苔、脘痞、矢氣、神疲、腹瀉、吐、痛、
【內(nèi)容】
補(bǔ)氣健脾、溫中降逆案。
初診：1990年6月27日。
主訴及病史：行右乳腺癌根除術(shù)后半個(gè)月，傷口愈合良好，惟有干噦、嘔吐、不欲進(jìn)食等癥狀。
診查：干噦嘔吐，吐物為少量黏沫和清水，無臭氣。矢氣不爽，腹不痛，小便淺黃，面色枯黃乏澤，精神疲憊。舌凈無苔，舌體胖嫩，質(zhì)淡紅，脈沉細(xì)弱。
辨證：高齡術(shù)后，氣血未復(fù)，脾氣虛衰，胃逆失降。
治法：補(bǔ)氣健脾，溫中降逆。
處方：高麗參片8g白術(shù)6g云茯苓15g炙甘草5g陳皮7g砂仁5g川厚樸5g大白5g木香3g生姜3片3劑
二診：據(jù)家屬告之，第一劑藥后2小時(shí)，瀉稀便帶有大小不等塊狀屎，瀉后頓感舒適。服第3劑藥后，未再腹瀉、嘔吐，脘痞消失，知饑欲食。繼守上方去大白，加炒麥芽10g， 3劑。
三診：精神已振，食量轉(zhuǎn)增，又服藥3劑，痊愈出院。
按語：本例嘔吐物為黏沫和清水，無臭氣，舌體胖嫩，脈沉細(xì)弱，辨為虛寒型重證嘔吐，方選異功散佐砂仁、生姜補(bǔ)中溫通，理氣降逆；木香用量之小，取其醒脾健胃；合川厚樸、大白以和腑氣。方藥和合，以助脾升胃降之功。