心悸、瘀、月經(jīng)、腰酸、暑濕
【醫(yī)家】何任
【出處】何任醫(yī)案選
【關(guān)鍵詞】心悸、瘀、月經(jīng)、腰酸、暑濕、脈細(xì)弱、帶下、虛、淋、
【內(nèi)容】
張××女27歲
初診:1975年5月10日
經(jīng)行淋漓且提前,面色?白,時有心悸,納尚展,平時多帶,脈細(xì)弱,苔微白。以益奇經(jīng)為法。
小茴香1.2克 炒當(dāng)歸9克 鹿角霜4.5克 黨參12克肉蓯蓉6克炙龜版9克 枸杞子12克 補骨脂9克 雞血藤30克 阿膠12克(烊沖) 沙苑蒺藜9克紫石英12克七劑
復(fù)診:6月29日
本月經(jīng)行較好轉(zhuǎn),僅提早五日而量亦轉(zhuǎn)較少,色暗腰酸帶下心悸。
炒當(dāng)歸6克 女貞子12克 旱蓮草12克 紫石英12克沙苑蒺藜9克 炙龜版12克 補骨脂15克 赤小豆12克 雞血藤30克 夜交藤9克 黨參12克 枸杞子12克 蒲黃炒阿膠12克 補心丹12克(分吞) 黃芪12克 七劑
三診:7月20日
經(jīng)期已近正,行量較前減,尚有遷延時日,帶已少,惟苔尚黃膩。時交盛夏,宜先疏暑濕,續(xù)再以少腹逐瘀法。
藿香9克佩蘭6克 淡竹茹9、 蒿梗6克 川樸4.5克 川楝子9克 陳皮4.5克 建曲9克 補骨脂12克麥冬12克 瓜蔞仁(杵)12克 三劑
按:本例月經(jīng)病又感外邪,所以前后方治各如其病。初診見色脈及癥狀壯年衰颯,以溫煦肝腎,補攝奇經(jīng)為治,先后十四劑,獲得初步療效。復(fù)診因經(jīng)來色暗,腰酸心悸,藥則溫養(yǎng)與清滋同用,重點在肝腎,參入補益心脾;三診因感受時令暑濕之氣,治以清化時邪為主,但也不忘下一步的調(diào)理,提出以少腹逐瘀湯為續(xù)治方。虛則補益之,有邪則清化之,瘀則搜索之,藥隨病為轉(zhuǎn)移,也即是辨證施治與辨病施治相結(jié)合。