【醫(yī)家】汪竹安
【出處】全國名醫(yī)驗案類編
【關(guān)鍵詞】痢、積、滯下、氣急、口燥、燥、熱毒內(nèi)陷、里急后重、舌苔白、脈沉緊、舌苔干、脈細數(shù)、腹痛、積滯、口干、唇裂、脈數(shù)、膿血、氣逆、肢冷、痢疾、喘、
【內(nèi)容】
金姓女，五歲，住本城咸歡河沿。
病名；瘄后痢。
原因：時瘄回期太早，多食生冷而化痢。
癥候：口燥腹痛，里急后重，大便滯下，膿血稠粘。
診斷：脈沉緊，舌苔白，此積滯移于大腸也。
療法：疏中扶脾，消食祛積。
處方：浙茯苓四錢炒查肉二錢小青皮八分焦雞金錢半豬苓二錢廣木香五分清炙甘三分小川連三分，姜炒炒芍錢半土炒于術(shù)八分
次診：口燥肢冷，皮灼氣急，唇裂，仍痢，舌焦且胖。此津液內(nèi)耗，最防木橫則驚，治以清營潤燥，扶土瀉木。
次方：鮮生地三錢鮮石斛錢半木蝴蝶五對清炙甘三分元參二錢炒知母錢半浙茯苓二錢新會白六分生東芍錢半條芩一錢
三診：氣急稍平，涕淚已有，滯下亦松，苔轉(zhuǎn)黃潤，脈尚弦澀。治以清肺潤燥，拯津消滯為妥。
三方：生桑皮錢半鮮生地四錢鮮石斛二錢淡芩八分地骨皮三錢元參二錢賴氏紅六分安南子三枚丹皮錢半佛手片五分
四診：氣逆而喘，滯下尚重，口干脈數(shù)，積熱糾纏，終非善果。治以清宣肺胃，通潤府氣。
四方：牛蒡子一錢光杏仁三錢鮮生地三錢鮮石斛錢半栝蔞仁三錢，杵炒枳殼一錢絲通草一錢元參二錢淡竹茹二錢炙橘紅六分
五診：氣急雖已漸廖，痢疾尚未痊愈，舌苔干，脈細數(shù)，氣液兩虧之候。且與救津液以拯胃脾，兼消余積。
五方：甜石蓮二錢，杵鮮生地三錢鮮石斛錢半陳皮六分炒知母錢半萊菔纓錢半生東芍三錢毛西參八分，另燉沖
效果：三劑后，痢除胃健，后以飲食調(diào)養(yǎng)復元。
廉按：瘄后成痢，或因熱毒內(nèi)陷，或因熱積下移，均忌升提補澀。葉氏治法，初則分利宣通，終則甘潤增液。此案大旨近是，方亦清穩(wěn)。