【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】遺精、虛火、無根之火、心煩口渴、神不安、舌質(zhì)紅、尺脈洪、精虧、大熱、
【內(nèi)容】
一日，吾師弟，約余為某教師會診。路上告之。“該患罹遺精五載有余曾經(jīng)多方治之。弟近以補(bǔ)腎固精之法，治之半旬，非但無效，反見虛火亢盛之象”。刻診：患者年方三旬，面憔發(fā)脫，神靡目呆，舌質(zhì)紅赤；問知心煩口渴，手足如烙；切之尺脈洪大按之微弱。索近日所服之方，皆滋陰固精之品。遂在原方加肉桂5克，并囑同服二丸安神定志丸。師弟驚景發(fā)問“肉桂氣味純陽、辛甘大熱。該患者一派虛火炎炎之象，投此氣厚純陽之品，豈不火上澆油乎”？余笑而釋之：“該患遺精日久，陰精虧耗，致命門相火，無所依附，無根之火厥而上炎，而見上證。當(dāng)此付之際，應(yīng)予滋陰之中佐以少量肉桂、引無根妄動之火，降而掃元。是以熱治熱，熱因熱用，而成其引火歸元，陽附于陰，陰平陽秘，精神乃治。此益陽治陰之法。”弟又問之“何以必同服安神定志丸？”余告之《景岳全書·遺精篇》有云“遺精之始，無不病乎心……”。心神不安、君火偏亢，相火妄動。故養(yǎng)心安神，實(shí)為其治遺肯綮。三劑之后，虛火之癥果瘥。爾后又再服三才封髓丹加減，且注重精神調(diào)養(yǎng)，2月后，遺精痊愈，且神爽體壯。
【齊連仲“遺精醫(yī)鑒”《遼寧中醫(yī)雜志》10:33,1988】
按：本案脈證合參，證屬陰虛火汪之遺精，前醫(yī)妄投補(bǔ)腎固精之品，猶干柴烈火，使陰液更傷，后醫(yī)改弦更張；著手成春。其法可師處：①于滋陰藥中佐少量肉桂，以引無根之火歸元。②注重心腎并治，使君無所動，相不妄行，遺精自除。