【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】劉渡舟臨證驗(yàn)案精選
【關(guān)鍵詞】痙、足陽明經(jīng)、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、手陽明經(jīng)、絡(luò)脈空虛、口眼喎斜、口眼歪斜、舌苔白、冠心病、脈浮、痛、
【內(nèi)容】
張某某 女26歲。
時(shí)值炎夏，乘長(zhǎng)途汽車返鄉(xiāng)，面朝敞窗而坐，疾風(fēng)掠面，當(dāng)時(shí)殊覺涼爽，抵家卻發(fā)覺左側(cè)面部肌肉拘急不舒，口眼歪斜。視其舌苔白而潤(rùn)，切其脈浮。辨為風(fēng)中陽明經(jīng)絡(luò)，正邪相引所致。治當(dāng)疏陽明之風(fēng)邪，兼以緩急解痙為法。
桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大棗12克 灸甘草6克 葛根15克 白附子6克 全蝎6克。
按：面部為陽明經(jīng)所行。手陽明經(jīng)“其支者，從缺盆上頸貫頰”；足陽明經(jīng)起于鼻之交頞中，循鼻外入齒挾口，繞承漿，循頤，出大迎，循頰車，上耳前。風(fēng)中陽明經(jīng)絡(luò)，阻礙經(jīng)絡(luò)氣不利，經(jīng)脈拘急，發(fā)為口眼喎斜。正如《金匱要略》所說：“絡(luò)脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。”選用桂枝加葛根湯治療，在于本方能解肌祛風(fēng)以散邪，又能疏通陽明經(jīng)絡(luò)以解痙，敷暢營(yíng)衛(wèi)，升津滋脈為特長(zhǎng)。加白附子、全蝎者，以增強(qiáng)祛風(fēng)之力。
桂枝加葛根湯有雙向調(diào)節(jié)作用，散中有補(bǔ)，通中能潤(rùn)，祛邪扶正。近世多用于治療頸椎病之頭項(xiàng)強(qiáng)痛，冠心病的胸背疼痛等癥狀，效果理想。（《劉渡舟臨證驗(yàn)案精選》）