充足睡眠、均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)。但人們對(duì)睡眠的重要性普遍缺乏認(rèn)識(shí)。
       充足睡眠、均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)。但人們對(duì)睡眠的重要性普遍缺乏認(rèn)識(shí)。失眠在中醫(yī)稱(chēng)為“不寐”，不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類(lèi)病證，主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、睡眠深度不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重者徹夜不寐，常影響人們工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。
       不寐多為情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、久病體虛等因素引起臟腑機(jī)能紊亂，氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，陽(yáng)不入陰而發(fā)病。其病位主要在心，涉及肝、膽、脾、胃、腎，病性有虛有實(shí)，虛多實(shí)少。實(shí)證多因肝郁化火、痰熱內(nèi)擾而引發(fā)心神不安；虛證多由心脾兩虛、陰虛火旺、心腎不交、心膽氣虛，繼而擾亂心神所致。
       失眠先辨虛實(shí)
       失眠分為虛實(shí)兩類(lèi)。虛者多陰血不足，無(wú)力斂陽(yáng)入陰，痰濁瘀血等病理產(chǎn)物尚未生成。患者多沒(méi)有原發(fā)病灶或器質(zhì)性病變，臨床應(yīng)以食療、心理認(rèn)知行為干預(yù)、體育療法、按摩導(dǎo)引為主，輔以中醫(yī)辨證施治下的藥療；實(shí)者多出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱、痰火互結(jié)、瘀血阻滯等證。多屬器質(zhì)性病變，久治不愈，往往變生虛實(shí)錯(cuò)雜之證。此類(lèi)病人應(yīng)以藥療為主，輔以心理調(diào)節(jié)、食療、體育療法、按摩導(dǎo)引等治療方法。
       “臨證之際，不寐者無(wú)論是虛證還是實(shí)證，首先要解決心理癥結(jié)。”現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，工作壓力大，人們心理焦慮程度加劇，是導(dǎo)致不寐的首要因素。因此運(yùn)用心理療法緩解患者的精神壓力，對(duì)于解決不寐尤為重要。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病發(fā)生為陰陽(yáng)失調(diào)所致，喜怒憂(yōu)思悲恐驚均可導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)。引發(fā)情緒變化的核心是人的思想觀念，中醫(yī)早就認(rèn)為“起踵權(quán)豪，競(jìng)逐榮勢(shì)，孜孜汲汲，唯名利是務(wù)，焉能不病”；“恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”。
       中醫(yī)靜功、導(dǎo)引可輔治
       所以，不寐病人應(yīng)拓寬胸懷，放開(kāi)眼界。“中醫(yī)多采用靜功、導(dǎo)引和養(yǎng)臟的方法加以輔助醫(yī)治。”靜功中諸如松靜功，又根據(jù)病證所及臟腑，可選取養(yǎng)心坐功、養(yǎng)肝坐功、養(yǎng)腎坐功、吹腎氣功、呵心氣功等。動(dòng)功中則有八段錦、五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)、大雁功等，可結(jié)合年齡、體質(zhì)而選擇。心理學(xué)的認(rèn)知行為亦提出了一些可行的方法，諸如限制刺激治療、催眠和放松訓(xùn)練、矛盾意向法和睡眠健康教育等。
       四種方案可辯證施治
       依據(jù)辨證施治理論，提出如下幾種醫(yī)療方案。
       一、心脾兩虛者，治以健脾益氣、養(yǎng)心安神。
       食療可常食桂圓薏苡仁粥（桂圓肉、薏苡仁、核桃仁各30克放入粥內(nèi)煮熟）。
       針刺選神門(mén)、三陰交。
       點(diǎn)穴療法：于頭側(cè)后面，用一手食、中二指點(diǎn)按睡眠穴。此穴位于陽(yáng)蹺脈上睛明與攢竹之間，手法力度由輕到重。放松療法：每日用意念松弛整個(gè)身體，順序?yàn)轭^、頸、肩、手、背、胸、腰、大腿、小腿、足底、足尖。
       養(yǎng)脾坐功：采用坐位，伸一腳，曲一腳，兩手向后反掣；之后又跪坐，兩手據(jù)地，回頭虎視，各3~5次。重者可配合運(yùn)用歸脾湯加減用藥。
       二、陰虛火旺者，治以滋陰降火，交通心腎。
       養(yǎng)腎坐功：正坐，兩手從耳后左右向脅肋部伸展，3～5次，挽臂向空拋射，又前后動(dòng)足數(shù)十次。日常可飲用百合芹菜湯（百合30克，芹菜根60克煮湯）。
       踏立按摩：用綠豆500克，睡前置鐵鍋中文火炒熱，倒入臉盆中，將雙腳洗凈擦干，借臉盆中綠豆余溫，將雙腳來(lái)回踩踏綠豆，邊踩邊揉；亦可配合針刺通里、照海。
       同時(shí)，注重中醫(yī)的春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰治法。
       三、 心膽氣虛者，治以益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。
       日常食用蓮子圓肉粥（石蓮子30克去芯，桂圓肉30克，紅棗10枚，大米50克煮粥）、柏子仁燉豬心（柏子仁15克，豬心1個(gè)燉湯），睡前服用芝麻金橘丸（黑芝麻、桑葉、核桃肉各25克，金橘8克，搗碎成泥狀）。
       背部按摩：醫(yī)者沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，循行線路進(jìn)行揉、攘、按、撥、點(diǎn)等手法治療，選用心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞等穴位。
       練習(xí)養(yǎng)膽坐功：平坐，合兩腳，昂頭，兩手挽腳腕，又雙手拓地，弓腰脊搖動(dòng)3～5次。同時(shí)配合服用安神定志丸。
       四、 肝郁化火者，治以清肝瀉火，安神定志。
       日常飲用菊花茶（菊花、含羞草、天麻、甘草各3克泡茶）、酸棗粥（酸棗仁末15克，粳米100克煮粥）。
       可配合坐位按摩肩井、風(fēng)池穴位，針刺內(nèi)關(guān)、太沖。
       練習(xí)養(yǎng)肝坐功：正坐，兩手徐徐摩周身，又兩手相叉，翻覆向胸，各3～5次。此外，《內(nèi)經(jīng)》云：“天有五音，人有五臟；天有六律，人有六腑。”宮為土音通于脾，商為金音通于肺，角為木音通于肝，徵為火音通于心，羽為水音通于腎。可根據(jù)不寐者中醫(yī)辨證，選聽(tīng)適合的以某一音調(diào)為主旋律的音樂(lè)，以放松身心，輔助治療。