內外同治慢性盆腔炎

       顏秋雨 肖亞洲 
       
       35歲的長沙患者李某患上了慢性盆腔炎。經閨中密友介紹，她來到湖南省婦幼保健院中醫婦科就診。經采用內外同治的四聯療法治療一個療程后，李某的病情大有好轉。
       據湖南省婦幼保健院中醫婦科主任、主任醫師陳淑瓊介紹，該科是國家中醫藥管理局“十一五”重點專科項目建設單位。建設期間，已用四聯療法治療慢性盆腔炎200多例，有效率達85%。
       慢性盆腔炎是女性常見病、多發病，常為急性盆腔炎治療不徹底，或者患者體質差、病程遷移不愈所致。由于炎性病灶反復滲出與周圍組織粘連，或形成炎性包塊，使病情反復難以治愈。
       中醫學認為，慢性盆腔炎多因濕、熱、瘀蓄積胞中，余邪未盡，纏綿不消，日久正氣受損，氣血運行不暢，經絡受阻，導致不通則痛。由于組織炎性水腫、滲出、粘連，結締組織增生、增厚，甚至形成炎性包塊，導致局部組織血液循環障礙，給治療帶來困難。
       中醫治療慢性盆腔炎的方法有辨證論治、專方專藥、中成藥等。湖南省婦幼保健院中醫科根據多年臨床經驗開展的四聯療法即中藥口服活血通絡、化瘀消癥，再結合中藥保留灌腸、電腦中頻藥物離子導入、中藥外敷聯合治療，大多數患者經治療2~6個療程后，取得顯效或治愈。四種療法相輔相成，內外結合，充分發揮了中醫綜合療法的特色，且操作簡便，價格低廉。特別是該科自制的“盆炎靈口服液”，減輕了患者反復使用抗生素造成耐藥以及手術帶來的痛苦和創傷。
       中藥內服  方藥組成：紅藤、敗醬草、路路通各15克，丹參、赤芍、生地各10克，山藥、制香附、土茯苓、薏苡仁、延胡索各12克，甘草3克。每日1劑，水煎兩次，煎汁300毫升，分兩次口服，10天為一療程。
       中藥灌腸  方藥組成：虎杖、敗醬草各20克，蒲公英、黃柏、當歸、赤芍、三棱、莪術、桃仁各15克，丹皮、王不留行、連翹各10克。每日1劑，濃煎兩次，取汁300毫升，分兩次保留灌腸。先將藥液加溫至38℃~42℃，取左側臥位，將14號導尿管插入直腸約15~20厘米，另一端接裝灌腸藥的灌腸瓶，緩慢灌入直腸內，灌腸完畢保留1小時以上。每日一次，10天為一療程。
       中藥外敷  方藥組成：黃柏、透骨草、艾葉、當歸、川芎、乳沒各15克，白花蛇舌草20克，千年健、劉寄奴、小茴香各12克，花椒10克。裝入布袋中，浸濕透后放鍋內蒸30分鐘，濕熱敷下腹部。每次15分鐘，每日一次，10天換藥一次，10次為一療程，經期停用。
       中頻藥物離子導入  采用中頻藥物導入治療儀，取藥墊涂上中成藥藥液（主要成分為活血化瘀藥物），固定于小腹雙附件對應部位，打開電源，振幅20~60之間，患者自覺有溫熱和振動而無不適為佳。每日一次，每次30分鐘，10天為一療程，經期停用。