來源:中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師 黃金昶
乳腺癌相對(duì)于其他腫瘤,辨證要容易些,一般多認(rèn)為源于肝郁化火、痰凝血瘀,治療以解郁化痰、清熱抗癌即可,用逍遙散加
荔枝核、橘核、
山慈菇、壁虎等藥即可取得療效。當(dāng)然,極少數(shù)乳腺腫瘤為寒凝,當(dāng)用陽和湯加減,效果也很好。
基本方藥:
當(dāng)歸15g,
白芍15g,
赤芍15g,
柴胡5g,
茯苓20g,炒
白術(shù)15g,
薄荷(后下)10g,
蒲公英20g,
荔枝核15g,橘核15g,
山慈菇15g,紅豆杉6g,壁虎30g,生
黃芪30g,焦
山楂30g。
據(jù)轉(zhuǎn)移灶加減
乳腺癌容易出現(xiàn)淋巴結(jié)、肺、肝與腦轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移為痰熱流注,加
海藻30g、
貓爪草30g、燒干蟾5g以加強(qiáng)清化痰濕的作用;肝轉(zhuǎn)移為血虛,
當(dāng)歸加至30g、
白芍加至30g、山萸肉30g以補(bǔ)肝血;肺轉(zhuǎn)移為肺氣陰不足、痰熱膠結(jié),
黃芪加至50g、
知母20g、
升麻3g、
海浮石(先下)50g、白英20g、燒干蟾5g以加強(qiáng)補(bǔ)肺之氣陰及化痰清熱之功;骨轉(zhuǎn)移為血熱夾寒凝,加土元6g、
補(bǔ)骨脂30g、丹皮15g以散外寒和清血熱;腦轉(zhuǎn)移為痰瘀上蒙,宜加具有祛風(fēng)化痰降逆作用的藥物,如加
僵蠶10g、
蜈蚣6條、
全蝎6g、
大黃10、生赭石60g、白蒺藜15g、
川芎40g;多個(gè)臟器轉(zhuǎn)移者元?dú)舛嘁汛筇摚委煈?yīng)大補(bǔ)元?dú)狻?
據(jù)癥狀加減
乳腺癌患者可出現(xiàn)各式各樣的癥狀,臨床可根據(jù)癥狀加減治療。
有腫物者加小白花蛇1條;胸痛者加
乳香10g、
沒藥10g、
姜黃10g;胸悶者加
檀香15g、
丹參15g;痰多者加青
礞石30g、炒
黃芩10;便秘者加酒
大黃10g、焦
檳榔30g。
延伸閱讀
特殊用藥
乳腺癌放療后術(shù)口久不愈合 乳腺癌術(shù)后常常放療,但容易造成刀口縫合處出現(xiàn)潰瘍,此時(shí)可用下方進(jìn)行處理:炙
黃芪30g、
當(dāng)歸20g、
黨參15g、
金銀花20g、
連翹10g、
白及10g,每日一劑,水煎服。
類更年期綜合征 乳腺癌術(shù)后,或/和卵巢癌切除后、內(nèi)分泌治療后,容易出現(xiàn)潮熱、陣發(fā)性汗出,此時(shí)應(yīng)在原處方基礎(chǔ)上加旱蓮草30g、
浮小麥50g,可明顯減輕癥狀。
乳腺癌術(shù)后上肢腫脹 乳腺癌術(shù)后上肢腫脹是乳腺癌最常見的癥狀。筆者在頸肩、上肢相關(guān)部位尋找結(jié)節(jié),通過對(duì)結(jié)節(jié)刺血、拔罐、艾灸,同時(shí)配合由遠(yuǎn)端向近端刮痧、外敷中藥,可使患肢腫脹消失。
腫瘤破潰 乳腺癌腫瘤破潰,化、放療很難處理,可用中藥治療。壁虎6條,
蜈蚣4條,蝎尾10條,
青黛6g,百草霜、硇砂、
白芷、
血竭、
硼砂各9g,搗爛,研末,每次6g,每日兩次,外敷癌腫,可使腫塊縮小。