由于中醫(yī)藥人才的嚴(yán)重匱乏,很多中醫(yī)院沒(méi)有特長(zhǎng),技術(shù)粗糙,技能平庸,根本無(wú)法在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中打開(kāi)門(mén)面,為了生存,他們不得不把“戰(zhàn)略眼光”轉(zhuǎn)向西醫(yī)西藥。
上世紀(jì)八十年代,中醫(yī)界說(shuō)到人才問(wèn)題時(shí)流行最多的一句話(huà)是“青黃不接”,那時(shí)候雖然這么說(shuō),但各地還有一批威望高的名老中醫(yī)“撐門(mén)面”,中醫(yī)界也還一片欣欣向榮的景象。隨著時(shí)間的推移,很多名老中醫(yī)相繼謝世,盡管到了現(xiàn)在,每年有十?dāng)?shù)萬(wàn)中醫(yī)藥大學(xué)生“出爐”問(wèn)世,我們?nèi)匀幻黠@感覺(jué)到優(yōu)秀中醫(yī)藥人才一天天少了起來(lái),特別是能在臨床上應(yīng)付自如的實(shí)用型人才更是微乎其微。
由于中醫(yī)藥人才的嚴(yán)重匱乏,很多中醫(yī)院沒(méi)有特長(zhǎng),技術(shù)粗糙,技能平庸,根本無(wú)法在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中打開(kāi)門(mén)面,為了生存,他們不得不把“戰(zhàn)略眼光”轉(zhuǎn)向西醫(yī)西藥。可以這樣說(shuō),除了少數(shù)中醫(yī)師能自豪地說(shuō),“不用任何西醫(yī)西藥,我的病人依然門(mén)庭若市”,多數(shù)中醫(yī)絕不敢這樣說(shuō)。
當(dāng)我們說(shuō)到這一現(xiàn)象時(shí)有一個(gè)最時(shí)髦的詞——人才缺乏。真是這樣嗎?人才學(xué)給“人才”下了多個(gè)定義。其中一個(gè)是這樣的,具備某一專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能,取得大學(xué)專(zhuān)科(以前是“中專(zhuān)”)以上學(xué)歷的知識(shí)分子就是人才。由此說(shuō)來(lái),中醫(yī)大專(zhuān)院校畢業(yè)的專(zhuān)科以上學(xué)生都是屬于中醫(yī)藥人才的范疇。
按理說(shuō),我們中醫(yī)院校每年“出爐”的十幾萬(wàn)人才,正好是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才缺乏的極好補(bǔ)充。而事實(shí)正好相反,一方面是醫(yī)療機(jī)構(gòu)大呼人才少,另一方面卻是中醫(yī)院校的畢業(yè)生分配難,找不到“婆家”。一些中醫(yī)院校的畢業(yè)生報(bào)怨:我們求職比西醫(yī)院校的畢業(yè)生困難要大許多倍。
曾經(jīng)畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)的本科生吳某告訴筆者,他擇業(yè)時(shí)就先后到過(guò)三所市級(jí)中醫(yī)院、四所縣級(jí)醫(yī)院求職,均被這些醫(yī)院婉拒。而同年與他一起擇業(yè)的一位同學(xué)在當(dāng)?shù)氐囊凰麽t(yī)學(xué)院(類(lèi)似于以前的專(zhuān)科學(xué)校)取得專(zhuān)科學(xué)歷后,在第二次求職時(shí)即被一家縣醫(yī)院聘用。本來(lái),各級(jí)中醫(yī)院應(yīng)是中醫(yī)院校畢業(yè)生的最佳歸宿地,而事實(shí)上,類(lèi)似吳某這樣的事情,在全國(guó)各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中卻不同程度地發(fā)生著。這些用人機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)院校畢業(yè)生的總體印象是:與西醫(yī)院校畢業(yè)生相比,動(dòng)手能力差,缺乏創(chuàng)新意識(shí),不太愿意接收新事物,臨床工作的適應(yīng)周期相對(duì)太長(zhǎng)。加之社會(huì)上總認(rèn)為中醫(yī)是治慢性病,而治療慢性病掙的錢(qián)常沒(méi)有治急性病來(lái)得容易。在講究經(jīng)濟(jì)效益的時(shí)代,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不可能沒(méi)有這方面的考慮。
所以說(shuō),中醫(yī)用人單位的所謂人才缺乏,實(shí)際是指缺乏開(kāi)拓進(jìn)取、知識(shí)面寬、思維活躍、在臨床上能獨(dú)擋一面的既有理論又有實(shí)踐的復(fù)合型人才。中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)人才在中醫(yī)用人單位,相對(duì)純中醫(yī)或純西醫(yī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)人才說(shuō)來(lái)都要搶手,就足以說(shuō)明這一點(diǎn)。
當(dāng)然,學(xué)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生并非天生愚笨,他們和學(xué)西醫(yī)藥學(xué)的醫(yī)學(xué)生原本沒(méi)有任何差異,問(wèn)題就出在中醫(yī)藥的教學(xué)模式和機(jī)制上,這方面已引起了有關(guān)方面的重視,也有很多學(xué)者提出了不少好的建議,故不贅述。除了這方面的因素,中醫(yī)畢業(yè)生出生的社會(huì)謀職比西醫(yī)畢業(yè)生還多了一層磨難,那就是社會(huì)對(duì)中醫(yī)及其畢業(yè)生的偏見(jiàn),什么“慢郎中”、“老中醫(yī),少裁縫”、“西醫(yī)看門(mén),中醫(yī)看人”、“嘴上無(wú)毛,做事不牢”……無(wú)一不反映出社會(huì)對(duì)中醫(yī)的輕蔑和對(duì)青年中醫(yī)師的侮謾,使中醫(yī)人才的成長(zhǎng)之路更為艱難而漫長(zhǎng)。
人才的過(guò)剩與匱乏,實(shí)際上是人才供需雙方的脫節(jié),學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的“人才”,用人單位派不上用場(chǎng),用人單位亟須的人才,學(xué)校根本培養(yǎng)不出來(lái)。這除了暴露出中醫(yī)機(jī)械呆板的教學(xué)方式、僵化的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)體制外,社會(huì)對(duì)中醫(yī)的神秘化和對(duì)中醫(yī)畢業(yè)生不切實(shí)際的“高”要求如“病家不用開(kāi)口,能知病情根源”之類(lèi)所表現(xiàn)出的偏見(jiàn),也是造成人才過(guò)剩和匱乏的重要原因。而中醫(yī)藥院校只有改變閉門(mén)造車(chē)的人才培養(yǎng)機(jī)制,才是克服這一矛盾的唯一出路。