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《臨證指南醫(yī)案》卷六 痢

       夏秋之痢。總由濕熱積滯。與傷寒傳入三陰之痢不同。
       沈 暑必挾濕。傷在氣分。古稱滯下。此滯字。非停滯飲食。言暑濕內(nèi)侵。腑中流行阻遏。而為滯矣。消導(dǎo)。升舉。溫補(bǔ)。暑邪無(wú)有出路。胸痞不饑。不食。粘膩未已。而肛門沉墜里結(jié)。三焦皆受邪蒸。上下渾如兩截。延為休息痢疾。纏綿展轉(zhuǎn)。豈旦晚驟愈之病。(暑濕熱)
           淡干姜 生姜 小川連 淡黃芩 人參 枳實(shí)
       徐 夏季痢癥。多是濕熱食積。初起宜分消其邪。但肌柔白嫩。乃氣虛之質(zhì)。且性情畏藥。只宜少與勿過(guò)。
           檳榔青皮 陳皮 濃樸 川連 黃芩 木香 炒黑山楂
           又 濕熱下痢。必用苦辛寒為治。粟殼澀腸止瀉。久痢成方。當(dāng)此熱邪未清。宣通。斯滯可去。因色白氣弱。未敢峻攻耳。
           濃樸 黃芩 川連 木香汁 楂肉 炒銀花麥芽
       盧 痢癥濕熱。皆是夏令伏邪。但以攻消。大傷胃氣。不能去病。今微嘔。不饑不寐。大便欲解不通。是九竅六腑不和。總是胃病。
           人參(一錢) 吳萸炒川連(四分) 泡淡生干姜(五分) 茯苓(三錢) 川楝子肉(一錢)生白芍(一錢半)
       某(女) 舌色灰黃。渴不多飲。不饑惡心。下利紅白積滯。小溲不利此。暑濕內(nèi)伏。三焦氣機(jī)不主宣達(dá)。宜用分理氣血。不必見積。以攻滌下藥。
           飛滑石通草 豬苓 茯苓藿香梗 濃樸 白蔻仁 新會(huì)皮
       陸(氏) 經(jīng)來(lái)暑穢痧脹。心煩自利黑瘀。
           淡黃芩 枳實(shí) 川連 石菖蒲 郁金 橘紅
       陳(嫗) 瀉痢兩月。肢體浮腫。高年自屬虛象。但胸脘痞悶。納谷惡心。每利必先腹痛。是夏秋暑熱。
           郁滯于中。虛體挾邪。焉有補(bǔ)澀可去邪扶正之理。恐交節(jié)令變癥。明是棘手重癥矣。
           人參 茯苓 川連 淡干姜白芍 枳實(shí)
       某 臍上青筋突痛。太陰脾受傷。此前癥也。近日腹痛白積。兩旬不已。是新受夏秋暑濕。與病異岐。先理新病。導(dǎo)氣分消主之。
           藿香 濃樸 廣皮 茯苓皮 川連 木香 木瓜 扁豆
       某 痰哮宿病。正在初秋而發(fā)。又值寒熱下痢血積。腹痛吐逆。脈來(lái)右弦左弱。目黃羞明。必是暑濕凝滯著里。以補(bǔ)虛之中。佐以清邪。乃通劑法。
           人參白芍 廣皮 石蓮子 川連 楂肉 草決明 金銀花
       王 痢疾古稱滯下。乃是濕熱氣薄腸胃。阻閉氣分。故利仍不爽。河間丹溪。僉用清熱導(dǎo)氣者為此。(濕熱)
           黃芩 川連 草決明 炒黑楂肉 生白芍 石蓮 丹皮 廣木香
       倪(六十) 面垢舌白。心下脘中。凄凄痛窒。至圊復(fù)便不爽。此水谷之濕。內(nèi)蒸為熱。氣道阻閉。
           上熱下冷。若外受客邪。既過(guò)募原。必有寒熱矣。
           淡黃芩 川連 淡竹葉 檳榔白芍 濃樸 廣皮白
       某 濕溫下痢。脫肛。五苓散加寒水石
       江 食物不調(diào)。腸胃蘊(yùn)蓄。郁蒸積聚而滯下。三月不愈清疏帶補(bǔ)之。
           人參 川連 炒白芍 炒楂肉 廣皮 茯苓當(dāng)歸 烏梅
       陸 濕熱內(nèi)蘊(yùn)。中焦痞結(jié)。陽(yáng)氣素虛體質(zhì)。濕注自利不爽。神識(shí)昏亂。將變?nèi)岑d。
           炒半夏 人參 枳實(shí) 川連 干姜 黃芩 姜汁
       顧 得湯飲。腹中漉漉。自利稀水。平昔酒客留濕。濕勝內(nèi)蘊(yùn)。腸胃不爽。凝積。東垣清暑益氣。亦為濕熱傷氣而設(shè)。但脾胃久病。仍能納食。當(dāng)苦味堅(jiān)陰。芳香理脾。
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