手足皸裂性濕疹是冬季常見(jiàn)病、多發(fā)病,患者病程不一,可達(dá)數(shù)月甚則數(shù)年不愈,四季均裂。臨床觀察,雖是皸裂,但皮損與癥狀卻截然不同,有的反復(fù)起水皰,癢感劇烈。
手足皸裂性濕疹是冬季常見(jiàn)病、多發(fā)病,患者病程不一,可達(dá)數(shù)月甚則數(shù)年不愈,四季均裂。臨床觀察,雖是皸裂,但皮損與癥狀卻截然不同,有的反復(fù)起水皰,癢感劇烈。有的起水皰較少,以干燥皸裂為主。另有除皸裂外,伴灼熱癢感。總之,本病病因比較復(fù)雜,但如按皮損表現(xiàn),結(jié)合癥狀進(jìn)行辨證分型治療,可收佳效。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型 癥見(jiàn)皮膚皸裂,膚色潮紅,內(nèi)有較多粟粒至高梁粒大丘皰疹,或有少許黏液滲出,邊緣不清,觸之皮損灼熱,癢感劇烈。口苦口渴不欲飲,口中黏膩,納食不香,小便色黃,大便黏滯,舌質(zhì)紅,苔黃略膩,脈濡數(shù)。治宜:健脾除濕清熱,佐以止癢愈裂。處方:
白術(shù)12克,
蒼術(shù)9克,
茯苓12克,
薏苡仁30克,
黃連10克,
梔子10克,
白鮮皮12克,
地膚子10克,
滑石10克,
車(chē)前子10克,丹皮10克,
白及12克,
甘草9克。水煎服,日1劑。第三煎待溫浸泡患處,日2次。
陰虛內(nèi)熱型 除肌膚皸裂外,患者多有手足心發(fā)熱,以午后及晚間尤甚,膚色顯紅,觸之灼熱,得涼則舒適,癢劇或微癢。口渴咽干,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治宜:滋陰清虛熱,止癢愈裂。處方:生地30克,
玄參30克,
知母12克,
黃柏10克,
地骨皮10克,
青蒿10克,
銀柴胡10克,
胡黃連10克,
鱉甲10克,
白及12克,
白鮮皮10克,
蛇床子10克。水煎服,日1劑,第三煎待溫,浸泡患處,日2次。
膚失潤(rùn)養(yǎng)型 此型多病程較長(zhǎng),個(gè)別患者遷延數(shù)年,肌膚皸裂,裂隙較深,表面粗糙,膚色表現(xiàn)淡黃,失去光澤,觸之較硬無(wú)柔軟感,水皰較少,無(wú)灼熱,略癢。面色少華,肢體倦怠乏力,納差,舌質(zhì)淡,苔薄,脈弱。治宜:養(yǎng)血滋陰潤(rùn)膚愈裂。處方:
當(dāng)歸15克,
白芍30克,熟地20~30克,
川芎10克,
阿膠10克(烊化),
白及12克,
枸杞子10克,白蒺藜9克。水煎服,日1劑。第三煎待溫浸泡患處,日2次。
注意事項(xiàng):在治療期間或愈后一個(gè)時(shí)期,勿用堿性大的洗滌劑,如洗衣粉、洗潔凈、肥皂等,忌食腥辣之物,以免影響療效。