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唐由之 花開花落兩由之

       文/本報記者 譚 嘉 嚴少衛(wèi) 通訊員 關 玲 于宏偉 攝影/本報記者 趙瑞清等
       提起唐由之,很多業(yè)內人士首先想到的便是他曾經(jīng)為毛澤東主席等多位國內外元首級領導人成功地進行過眼科手術及醫(yī)療保健。
       唐由之早年隨陸南山學醫(yī),1947年起在杭州開業(yè)行醫(yī),1957年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)療系,先后擔任中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院眼科主任、研究員,中國中醫(yī)研究院副院長,中國中醫(yī)科學院名譽院長,衛(wèi)生部醫(yī)學科學委員會委員,中國中西醫(yī)結合學會副會長等職務。
       一次新聞發(fā)布會上,唐由之向記者講述了他為毛澤東主席看病時的經(jīng)歷。1974年的冬天,唐由之被通知到北京參加毛主席的會診。1975年初,中央決定由唐由之來為患白內障多年的毛主席做手術。“剛開始,毛主席對手術很抵觸,他更愿意依靠自己身體的抵抗力來克服病痛。”唐由之說。“于是每到主席有空,我就去跟他聊天,給他講解白內障是怎么回事,藥物治療會不會有效,為什么必須進行手術治療,西醫(yī)是怎么做的,中醫(yī)是怎么做的……潛移默化之下,毛主席最終還是答應接受手術。”
       手術后,毛主席忽然笑著叫秘書去放《滿江紅》的彈詞。“怒發(fā)沖冠,憑欄處,瀟瀟雨歇……”伴隨著鋼絲錄音機激昂慷慨的音樂,手術進行得異常順利。
       手術結束后,毛主席進入臥室休息。唐由之就守在門外。“剛剛過了一個小時,毛主席突然醒了,他讓秘書拿來一支筆、一張紙,寫下一首詩:‘豈有豪情似舊時,花開花落兩由之。何期淚灑江南雨,又為斯民哭健兒。’”唐由之說,這是魯迅先生的詩,因為有“由之”兩個字,毛主席便聯(lián)想到此。
       為毛主席做左眼白內障手術,是唐由之一生最難忘的事,但這也只是他多年行醫(yī)生涯中的滄海一粟。早在1958年,唐由之便根據(jù)《目經(jīng)大成》等中醫(yī)古代文獻關于拔障術切口的記載,結合對現(xiàn)代解剖學的深入研究,首先提出了將睫狀體平部中點作為白內障常規(guī)手術切口,從而改變了該處是“危險區(qū)”的傳統(tǒng)看法。這也比國外開展睫狀體平坦部切口施行玻璃體切割術先行了近16年。他的“白內障針撥套出術的研究”還克服了針撥術中晶狀體仍留在眼內下方的缺點,從而獲得國家科技進步二等獎。
       對于中醫(yī)眼科疾病,唐由之認為,它可分為“內障眼病”和“外障眼病”兩類。“外障疾病”因望診能及,神色形態(tài)可辨,所以病因病況的識病、辨證、立法、處方均較翔實,臨床療效也確切。而發(fā)生于瞳仁及其后方一切眼內組織病變的“內障眼病”,由于客觀條件限制,古代眼科醫(yī)家僅憑肉眼,不能窺視到眼內組織結構及其生理病理變化,所以難免會籠統(tǒng)和粗疏概括。近代眼科出現(xiàn)的裂隙燈顯微鏡和檢燈鏡等可以觀察到眼內組織的病變,擴大了中醫(yī)眼科的“望診”。因而,唐由之認為,現(xiàn)代中醫(yī)眼科醫(yī)生應以中醫(yī)理論為基礎,結合現(xiàn)代科技成果,將中醫(yī)擅長的宏觀分析病情和西醫(yī)微觀探查病理變化相結合,將中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結合,使中醫(yī)眼科的辨證、辨病和治療提高到一個新的境界。
       近年來,在總結白內障針撥術的基礎上,唐由之又開展了治療難治性青光眼的“睫狀體平坦部濾過術”研究,目前已對該手術降低難治性青光眼眼壓的機理進行了研究。該手術為難治性青光眼患者開創(chuàng)了一條嶄新的中醫(yī)手術治療途徑。