【中醫養生】崇尚養生治未病 秉承優勢用膏方

        
       健康報網訊（胡翠娥）冬令時節是中醫所認為的“冬藏”季節，最適宜調養滋補。俗話說：“冬季膏方巧進補，來年開春能打虎。”越來越多的人們希望通過膏方的調補強身健體，筑起防病治病的銅墻鐵壁。為進一步弘揚博大精深的中醫文化，讓膏方這一流芳千年的祖國醫學珍寶惠及更多市民，湖南中醫藥大學第一附屬醫院第三屆膏方節將于11月1日隆重開幕。開幕式當天將有多位名中醫為大家現場開方，根據患者的不同體質、不同病癥，辨證開方，做到一人一方一熬制，每劑膏方只適合該方患者本人服用，針對性更強，療效更顯。
       該院在膏方的臨床應用中，以“ 調治、調補、調養” 為切入點, 運用“辨證、辨病、辨體質”相結合的方法來明辨氣血、陰陽、寒熱、虛實，在辨證的基礎上,通過調整人體的氣血陰陽,達到扶正祛邪、防病療疾、延年益壽的目的。該院生產的各類膏方產品緊密結合當今健康養生的時代趨勢，突破傳統“冬令進補”概念，以其確切的療效和個性化優勢，越來越受到人們群眾的青睞，充分彰顯了中醫中藥“治未病”和辨證施治的魅力。記者就大家關注的膏方服用相關問題及“冬令進補”誤區采訪了我院知名專家程丑夫教授。
            辨清體質是膏方進補的前提 
       不少人認為，冬令進補就是補，離不開人參、鹿茸等。其實，冬令進補是中醫“天人合一”思想的具體體現，補應理解為“瀉其有余、補其不足”，使人體達到平衡協調的狀態。程丑夫認為，膏方能調達血氣，平衡陰陽，剿撫兼施，祛病延年。它不僅是一種獨特的進補養生手段，更重要的是它能調理人的五臟六腑使之趨于陰陽平衡。
       進補之前有必要辨識體質
       何謂體質？程丑夫解釋，體質是由先天遺傳和后天獲得所形成的，個體在形態結構和功能活動方面相對穩定的狀態，與心理性格有相關性。如生活中，有人急脾氣，有人慢性子；有人不耐寒，有人不耐熱；有人總是面色紅潤，有人臉色蒼白……似乎每個人都和別人不一樣，其實這都是因為人與人之間存在的體質差異。根據中華醫學會的《中醫體質分類判斷標準》，常見的中醫體質類型可分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質（敏感質）九種類型。除了平和質外，其他八種體質均屬偏頗體質，即存在不足或多余，比正常體質容易發生偏頗體質方面的病變。關注健康，我們就要先了解、關注自己的體質。體質辨識讓你學會讀懂自己的身體，辨別自己的體質，從而遵循專家的指導，制定調理原則，選擇相應的養生方法，進行因人制宜的干預措施，才能做到能夠有的放矢地來養生、防病。
        體質辨識如何指導保健養生 
       程丑夫介紹，體質辨識大致有虛、實之分。虛的體質包括：氣虛、血虛、陰虛、陽虛。氣虛質常見表現為呼吸短促、說話聲音低弱、易感冒、常出虛汗、常感到疲乏無力。在調治上，就應以補氣為主，飲食上，宜吃具有補益作用的食品。陽虛質，總是手腳發涼，耐受不了寒冷。因此要防寒保暖，夏季一般少用或不用空調，多見陽光，做一些舒緩柔和的運動，如慢跑、散步，宜服用一些溫潤的藥物和食物，如巴戟天等。陰虛質，這類人常感覺身體、臉上發熱，皮膚干燥，手腳心發熱，眼睛干澀，容易失眠，大便干結，夏季要避免日曬，不要出汗過多，適當服熟地、玉竹等，少食溫燥的、辛辣的、香濃的食物。
       實的體質包含痰、瘀、熱、濕幾類。如痰濕質，這類人出汗多而黏膩，手足心潮濕多汗，常感到肢體酸困沉重，嘴里常有黏黏的或甜膩的感覺，平時痰多，夏季要少食冰鎮食品，多吃生姜，穿棉麻絲綢，適當曬太陽，秋冬季節不可濫補。濕熱質的人，面部和鼻尖總是油光發亮，易生粉刺、瘡癤，常感到口苦、口臭或嘴里有異味，女性常帶下色黃，男性陰囊總是潮濕多汗，因此春季多做拉伸運動，夏季多喝清熱利濕的涼茶，秋季多食水果、白粥、蜂蜜水，冬季少進溫補。 
       

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        膏方調補的適宜與不宜人群 
       
       ◆未病“ 調補”，已病“ 調治”，愈后“ 調養”  
       膏方是中醫劑型的一種，多為復方、大方。醫生根據患者的情況開出膏滋處方，經煎煮、過濾、濃縮制作而成的一種膏狀物質。
       程丑夫指出，膏方有著自身的適宜人群。比如亞健康者，現代社會中青年工作、生活壓力很大，應酬多，且長期睡眠不足，均可造成人體抗病能力下降，中藥膏方在調理亞健康人群偏頗體質上很有優勢,我們以中華中醫學會頒布的《中醫體質分類與判斷》為藍本，根據來檢者的癥狀、年齡、性別、既往病史以及居地氣候、工作環境、生活習慣、精神狀態等綜合因素進行辨證分析, 先分清體質類型，再分析陰陽、表里、寒熱、虛實及五臟的歸屬與關系，弄清經絡氣血運行的內外聯系, 最后辯證開出個性化膏方, 達到未雨綢繆、防病強體的作用。
       此外，原患有慢性疾病者，冬季可結合其病癥，一邊施補，一邊治病，這樣對疾病的治療和康復有益。老年人，由于其生理特性，冬令進補，則能增強體質，延緩衰老。反復呼吸道感染、久咳不愈、厭食、貧血等體虛的小兒，也宜于調補。我院在長期的發展歷程中積淀形成了一批中醫藥特色鮮明、診療優勢突出的特色專科群, 尤其在治療肝病、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、神經、內分泌、腎病、腫瘤、血液、婦科疾病、皮膚疾病等專病方面形成了治療特色, 這些優勢為臨床確立膏方辨治方案奠定了基礎。通過挖掘總結名醫專家對膏方的臨證心法, 結合現代疾病譜的發展趨向, 各專科都逐步形成了一批治療多種慢性病和疑難病的經驗效方。專家在制方之時，明察病者陰陽氣血之病理, 以藥物來治病糾偏, 寓“ 治” 于調, 因此對因病致虛、因虛致病的慢性、頑固性、消耗性疾病的預防和輔助治療有獨特的效果。對此，專家將開出因人而異的調補膏方。如溫補脾腎、助陽強身的正陽膏；滋補肺腎、養陰生津的養陰膏；平補氣血、扶正御邪的扶正膏；還有滋陰補腎、養血活血、潤膚祛斑之功效的養顏玉肌膏；兒童健脾補肺膏、兒童消喘膏等。
       膏滋藥除有滋補、保健、強身、延年之功效外，還能作為愈后“ 調養”的首選。中醫附一醫院針對一些病后體弱或慢性消耗性疾病恢復期出現的各種虛弱諸證, 采用補虛扶弱的膏方不同程度地促進了患者的康復，提高了患者的生活質量；針對產后、術后氣血虛衰, 精力不足, 臟腑功能低下者, 采用針對性強的整體調理膏方, 能增強體質，糾偏祛病。通過膏方的整體調養, 起到了以方施養的效果。 
       ◆膏方療效雖好，也非人人適宜
       有些人群不適合服用膏方，腸胃功能不佳者，需要先服用“開路藥”，促進腸胃功能恢復，方能進補；病人患有感冒、咳嗽、咯痰，則應先將感冒咳嗽治愈方能進補；急性疾病和有感染者；慢性疾病急性發作者；胃痛、腹瀉、膽囊炎、膽石癥發作者；慢性肝炎轉氨酶升高者；自身免疫病球蛋白和抗體升高者暫時都不宜進補。 
       ◆膏方進補無需唯價是從
       不少人誤認為膏方就是保健品，膏方“越貴越補”，故開方時多有野人參、冬蟲夏草、鹿茸、燕窩等貴重藥材；有些市民自購人參、阿膠等貴重中藥材自行熬制；有人常為求速效，每天服用幾次，半個月內服完一料膏滋，希望畢其功于一役，結果多適得其反。其實，這些觀點都沒有正確理解冬令進補和膏方的作用與功能。膏方是一種獨特的治療手段，依靠醫生正確運用中醫基礎理論，辨體質、辨疾病、辨證候，綜合患者人文環境等各項數據，利用氣象學、稟賦學及藥物劑型特色，統籌安排，進行個體化防病、治病。膏方是否有效，取決于辨證是否精當，忽略辨證，其結果反而不利健康。千萬不能小病大補，應在“胃以喜為補”、“莫與氣血為難”、即在呵護胃氣、暢通血氣的前提下，制訂理、法、方、藥。藥不對證，將越補越雍，不僅浪費資源，也會貽誤治療時機，加重病情。另外服膏時仍大吃大喝，或與常服藥同時服用，皆會影響療效。 
       ◆膏方服用注意事項
       1、服膏方期間應忌煙酒，不宜喝咖啡、濃茶、可樂等含有咖啡因的飲料。
       2、服膏時含有人參的膏方忌食蘿卜、萊菔子、紅茶、綠茶；含有首烏的膏方要忌豬血、羊血及鐵劑，且不能與牛奶同服。
       3、在服用膏方期間如發生感冒、發熱咳嗽多痰或其他急性疾病時應暫停服用。
       4、急性胃腸炎或嘔吐、腹瀉或服用膏劑時若發生惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等胃腸道疾病時應暫停服用，若癥狀嚴重，應予及時就醫。若遇經期，暫停服用膏方。若服用膏方期間已懷孕或可能懷孕,不必緊張,也需停服。
       5、膏方內無任何防腐劑，受潮后易發霉，故膏方宜放于冰箱內，不要放在溫熱潮濕的環境中。膏方服用時間長，切忌生水，取膏湯匙必須干燥，湯匙不要放于膏方內，以免帶入濕氣，造成霉變。
       6、 陰虛火旺者，忌食辛辣刺激食物；陽虛有寒者，忌食生冷食物；支氣管哮喘、過敏性鼻炎者，忌食蝦蟹腥味。
       7、膏方四季均可服用，以冬季服用效果最佳，一般在冬至前一周到立春前后服用。第一周早晨空腹服用1次，一周后改為一日服兩次，早晚空腹服用。成人每日服一湯匙，約20-30克；小兒減半或遵醫囑。 
       ◆部分膏方品種
       程丑夫介紹，湖南中醫藥大學第一附屬醫院根據病人體質生產的膏方品種繁多，其中有平和膏、扶正膏、正陽膏、滋陰膏、化瘀膏、解郁膏、防敏膏、補陽生精膏、養顏玉肌膏、兒童健脾補肺膏、兒童消喘膏、固本平喘膏、安神助眠膏、潤腸通便膏等，可以根據個人情況調補。
       健康熱線： 0731-85600580、85600827、85600737。