李玉奇認(rèn)為，胃癌前期病變多由慢性萎縮性胃炎演化而來(lái)，其病因由氣虛、郁熱、瘀血合而為病居多。
       國(guó)醫(yī)大師李玉奇（1917～  ）系遼寧中醫(yī)藥大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，全國(guó)首批五百名老中醫(yī)之一，首屆“國(guó)醫(yī)大師”之一。從醫(yī)60余載，學(xué)驗(yàn)俱豐，尤其對(duì)消化病研究頗深，提出萎縮性胃炎“以癰論治”的新觀點(diǎn)。
       學(xué)術(shù)觀點(diǎn)  李玉奇認(rèn)為，胃癌前期病變多由慢性萎縮性胃炎演化而來(lái)，其病因由氣虛、郁熱、瘀血合而為病居多。所謂氣虛以正氣虛、脾氣虛為主；郁熱以胃脘郁熱、肝胃郁熱為主；瘀血以胃脘瘀血為主，其病程較長(zhǎng)，纏綿日久，產(chǎn)生“久病多虛”、“久病多瘀”，以致氣機(jī)阻滯，日久郁而化熱，形成虛實(shí)挾雜、郁熱瘀血并見(jiàn)之證候。臨床可見(jiàn)胃脘痞脹、隱痛或刺痛，食少納呆，倦怠乏力，形體消瘦，面色萎黃，口干口臭，胃中灼熱，胸膈滿悶，泛酸口苦，便干或溏諸證；舌質(zhì)淡胖，或紅絳、紫絳，苔白、黃或黃膩；脈象弦、弦細(xì)、弦滑或兼細(xì)澀、數(shù)等。辨證為脾虛胃熱、氣滯血瘀，治宜健脾清熱、行氣活血、化瘀散結(jié)。
       治療經(jīng)驗(yàn)  中醫(yī)將脾胃病分為胃痞、胃癰和胃脘痛，包括西醫(yī)淺表性胃炎、淺表萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍、返流性胃炎、疣狀胃炎、食管炎、食管憩室、食管癌、胃癌、腸癌等。李玉奇歸納為十九癥辨證論治，現(xiàn)舉其要而述之：
       胃脘灼熱治以潤(rùn)燥清熱，藥用黃連、連翹、紅蔻、焦梔子、豆豉、百合、蠶沙、射干、桃仁、蘆根、魚(yú)腥草、生石膏、甘草。
       隱痛治以溫中化結(jié)，藥用橘核、射干、蠶沙、當(dāng)歸、白術(shù)、川楝子、白芥子、紫菀、元胡、桃仁、白蘞、沒(méi)藥、黃連。
       刺痛治以活血化瘀，藥用黃芪、蠶沙、橘核、白及、白蘞、生蒲黃、五靈脂、茴香、炮姜、黃連、三七粉、沒(méi)藥。
       痞滿呃逆治以疏肝和胃，藥用柴胡、桃仁、生蒲黃、升麻、姜黃、蘇梗、威靈仙、防風(fēng)。
       梅核氣治以升陽(yáng)益胃兼舒肝理脾，藥用柴胡、黃芪、升麻、桃仁、白術(shù)、黨參、益智仁、甘松、桔梗、蘇子。
       反胃因幽門(mén)梗阻治以利濕化滯，藥用蒼術(shù)、薏苡仁、蒲公英、金銀花、黃連、烏賊骨、大貝母、藿香、桃仁、香櫞、竹茹、陳皮。
       吐血治以清燥涼血，藥用沙參、生石膏、藕節(jié)、白茅根、生地、石斛、知母、青皮、三七粉、黃芩。
       濕熱泄痢治以清熱利濕化滯，藥用白頭翁、秦皮、黃連、訶子、茯苓、薏苡仁、敗醬草、白術(shù)、木香、木瓜、當(dāng)歸。
       胃癌前期病變（慢性萎縮性胃炎合并腸腺化生、異型增生）藥用黃芪、苦參、白及、三棱、地榆、槐花、黃藥子組成阻癌胃泰沖劑。該方有苦寒并用、辛溫共施、消中有補(bǔ)、散中有收之效，既可補(bǔ)后天脾胃之氣，又可清胃中壅滯之熱，既能行氣活血以散瘀，又佐甘緩酸收以防其過(guò)而獲效。
       臨床觀察86例，總有效率80.23%，病理證實(shí)對(duì)胃黏膜不典型增生和腸上皮化生病變有逆轉(zhuǎn)作用，對(duì)幽門(mén)螺桿菌有抑制作用。