□ 蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院
周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹是由于病毒或寒邪侵及面神經(jīng),使其發(fā)生病變后造成的以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,也稱(chēng)為面癱。患者常在晨起洗漱或進(jìn)食時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部僵硬,同側(cè)面頰部動(dòng)作不靈活、咀嚼時(shí)頰部有存食,額紋消失,不能閉眼、皺眉、聳鼻,鼻唇溝變淺或消失,口角下垂、鼓腮時(shí)漏氣(以上諸癥均見(jiàn)于患側(cè)),面部被牽拉至健側(cè),伴有聽(tīng)覺(jué)改變、舌前2/3的味覺(jué)減退,以及唾液分泌障礙等。使用中醫(yī)治療常可取得良好效果。
1.
葛根30克,白
僵蠶10克,
全蝎6克,白
附子15克,
蜈蚣1條(碾碎),
荊芥穗10克,
防風(fēng)10克,
薄荷10克,
白芷10克,
川芎10克。先將
蜈蚣焙干研為細(xì)面?zhèn)溆谩S嗨帲?a>蜈蚣除外)加水適量先急火再文火煎30分鐘后濾出藥液沖服
蜈蚣粉,每日兩次早晚分服。
2.
牛蒡子30克~40克,文火煎煮1個(gè)小時(shí)后,加入
白芷6克~10克同煎3次,每次煎煮30分鐘左右,每日1劑。服藥后如果大便次數(shù)增多屬正常不必停藥。
3.生膽南星6克,白芨6克,生草烏6克,白
僵蠶6克共研為細(xì)面,用鱔魚(yú)血調(diào)為糊狀外敷患側(cè)面部并用輔料包扎固定。5天換1次。
4.將
馬錢(qián)子一枚浸入溫水中泡7天后取出,切成6薄片,根據(jù)具體臨床表現(xiàn)將每片貼于患側(cè)的
下關(guān)穴(在面部耳前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡形成的凹陷處)、
太陽(yáng)穴(在顳部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處)、
頰車(chē)穴(在面頰部,下頜角前上方約一橫指,當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起且按之有凹陷處)外用膠布固定,每日換貼一次。
5.熟
附子90克,制
川烏90克,
乳香60克共研為細(xì)面分為10小包,每日1次取1小包用溫開(kāi)水調(diào)為糊狀外敷于患側(cè)的
下關(guān)穴(在面部耳前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡形成的凹陷處)、
太陽(yáng)穴(在顳部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處)、
頰車(chē)穴(在面頰部,下頜角前上方約一橫指,當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起且按之有凹陷處)外用膠布固定,每日換貼一次。
6.生
黃芪60克,
當(dāng)歸尾6克,
赤芍10克,
川芎9克,
桃仁10克,
紅花6克,制白
附子12克,
全蝎10克,白
僵蠶10條,
蜈蚣2條,水煎內(nèi)服。每日1次。
周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹治療效果與所留后遺癥一定程度上是與患者的精神、平素的身體狀況等諸多方面密切關(guān)聯(lián)。做上述治療時(shí)應(yīng)避免面部、耳周受到風(fēng)寒刺激,外出應(yīng)帶圍巾、帽子和口罩等。飲食方面以清淡高營(yíng)養(yǎng)為主,忌食生冷酸辣食品等。