脊椎的關(guān)節(jié)錯位早期雖有不適感,但不一定就出現(xiàn)病變,這與所附著的肌肉韌帶力量有關(guān),這種早期的錯位異常改變或不舒服感,我們稱之為脊柱亞健康。如果脊柱亞健康不及時調(diào)理,就可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
脊椎是人體主要的骨骼支柱,其內(nèi)含的脊髓、脊神經(jīng)可支配五臟六腑、四肢功能,脊柱的穩(wěn)定和運動靠所附屬肌肉、韌帶的動力。因此脊椎的骨關(guān)節(jié)錯位,往往導(dǎo)致疾病。國外有報道,全身70多種疾病是由于脊椎錯位引起。近來,WHO已將頸椎病列入影響人類健康十大病種之一。
然而,脊椎的關(guān)節(jié)錯位早期雖有不適感,但不一定就出現(xiàn)病變,這與所附著的肌肉韌帶力量有關(guān),這種早期的錯位異常改變或不舒服感,我們稱之為脊柱亞健康。如果脊柱亞健康不及時調(diào)理,就可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
如何鑒別脊柱亞健康,這是一個重大的科研課題。如果明確了脊柱亞健康的鑒別標準,不僅早期發(fā)現(xiàn)脊柱疾病的先兆,及時調(diào)整糾正,避免疾病的發(fā)生;另一方面,從事脊柱保健的工作者有了與疾病鑒別的標準,避免把疾病按亞健康保健,不但達不到效果,甚至加重損傷,引發(fā)意外。以下為作者研究多年的脊柱亞健康的初步鑒別標準,供批評指正。
頸椎亞健康鑒別法 低頭、仰頭障礙
低頭(屈曲)運動障礙:多見于生理曲度加大,或者生理曲度消失。如果不及時調(diào)理,就會出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓波動(偏高或偏低)。
仰頭(后伸)運動障礙:多見于頸椎椎曲消失,甚至反弓,出現(xiàn)這種情況往往會伴有輕度頭暈、頭痛,如果不及時調(diào)理,嚴重的會導(dǎo)致椎管狹窄。
側(cè)屈運動障礙
多見于頸椎椎體移位、側(cè)彎,左側(cè)屈障礙者多是椎體向右旋轉(zhuǎn),向左側(cè)彎;右側(cè)屈障礙者多是椎體向左旋轉(zhuǎn),向右側(cè)彎。椎體旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎,如果不及時調(diào)理,椎體的旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎會引發(fā)疾病:發(fā)生在下段頸椎,往往伴有肩背痛和上肢麻痹;發(fā)生在上段頸椎多伴有頭暈、頭痛。
旋轉(zhuǎn)功能障礙
多見于頸椎曲度消失、變直甚至反弓的狀態(tài)。如果不及時調(diào)理,向左旋轉(zhuǎn)障礙會出現(xiàn)胸悶、心跳癥狀,向右旋轉(zhuǎn)障礙會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降的癥狀。
頸部不適感
經(jīng)常感到頸背酸脹不舒服:例如久坐平視時間長了就感到頸部酸痛,或
大椎處酸痛,自行轉(zhuǎn)動頸部或者自我推拿頸部會感到輕松。這種狀態(tài)往往是頸肌勞損,如不及時調(diào)理,嚴重的會引起頸椎骨關(guān)節(jié)錯位,導(dǎo)致各種頸椎病。
頸部轉(zhuǎn)動有彈響聲:多為頸項韌帶損傷或頭頸夾肌損傷,如不及時調(diào)理,會導(dǎo)致頸椎骨關(guān)節(jié)錯位,時間久了還會出現(xiàn)頸項韌帶鈣化。
頸枕酸脹:往往是睡眠時,枕頭過高導(dǎo)致頭后肌損傷,如不及時調(diào)理,會引起寰樞關(guān)節(jié)錯位,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心慌、心悸的病癥。
肩背沉重
這種狀態(tài)往往是肩背受涼或過度勞累導(dǎo)致肩背部肌肉、韌帶損傷,如不及時調(diào)理,會引起下段頸椎錯位,壓迫神經(jīng)會引起肩背痛、上肢麻痹等疾病。
頭暈耳鳴
早晨起床后出現(xiàn)一過性頭暈,也就是說起床后站立突然感到頭暈,但很快就消失了。有時會伴有耳鳴,或轉(zhuǎn)動頭項出現(xiàn)耳鳴。往往是頸椎有骨關(guān)節(jié)錯位。如不及時調(diào)理,癥狀會逐漸加重,導(dǎo)致椎動脈型頸椎病或寰樞關(guān)節(jié)錯位。
健忘失眠
記憶力減退,易忘事,或者難以入睡或睡眠不寧,易醒。這種情況往往是頸椎骨關(guān)節(jié)移位、頸椎椎動脈供血不足,如不及時調(diào)理,會導(dǎo)致椎動脈型頸椎病。
血壓波動
易勞累,勞累后血壓偏高或偏低,休息后血壓又平穩(wěn),往往是頸椎骨關(guān)節(jié)移位,椎動脈供血不足,如不及時調(diào)理,會導(dǎo)致椎動脈型頸椎病或高血壓、低血壓。
咽喉不適感
自感咽喉有異物,嘔吐不出,咽之不下,俗稱“梅核氣”。往往是第2、3、4頸椎關(guān)節(jié)紊亂。如不及時調(diào)理,會加重癥狀,影響健康。
焦慮、抑郁
時常心煩意亂、容易激動易動怒、睡眠不寧或失眠,或有頭暈、頭痛,或有眼睛發(fā)脹、視物昏花、耳鳴,或有胸悶、反胃,易被診斷為精神焦慮癥或精神抑郁癥,而服藥效果不顯著,甚至有輕生念頭。多伴有頸部不舒、頸椎低頭后仰障礙,往往是頸椎上段骨關(guān)節(jié)紊亂,合伴交感神經(jīng)受刺激引起。
愁眉苦臉
人遇到傷心或不愉快的事的表情是愁眉苦臉。但是上段頸椎骨關(guān)節(jié)紊亂也可出現(xiàn)愁眉苦臉。這種亞健康狀態(tài)是笑也笑不開,整天臉部肌肉繃緊,好像遇到天大的難事一樣,實際上這種臉部表情是上段頸椎骨關(guān)節(jié)紊亂,刺激頸神經(jīng)和面神經(jīng)造成的。如不即時調(diào)理會繼發(fā)嚴重的頸椎病,出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、血壓波動、耳鳴、眼花等癥狀。
陰陽臉
指臉部左右不對稱,一側(cè)肌肉豐厚,一側(cè)肌肉瘦小,兩只眼睛合攏時,一只能緊閉,一只不能緊閉;吹氣時嘴唇明顯兩側(cè)高低不對稱,類似中風(fēng)偏癱引起的面癱。這種狀態(tài)往往是上段頸椎錯位,刺激到頸神經(jīng)、交感神經(jīng)和面神經(jīng)、動眼神經(jīng)造成的。如不即使調(diào)理,就會加重癥狀。
胸椎亞健康鑒別法 鎖骨高低征
2個鎖骨向前隆起不對稱,一側(cè)高,一側(cè)低。這種表現(xiàn)往往是上段胸椎有側(cè)彎,合并有肩部、胳膊酸脹不舒服,頸椎活動障礙,甚至有出現(xiàn)胸悶、心慌、惡心。
肩胛高低不對稱
自然狀態(tài)站立時,出現(xiàn)肩胛高低不對稱,往往是上段胸椎側(cè)彎引起。如不及時調(diào)理,會繼發(fā)頸椎病,甚至導(dǎo)致心律紊亂、胸悶氣短等。
胸悶心慌
不明原因的胸悶、嘆氣、心慌、氣短和心律紊亂,心率過快:1分鐘90次甚至110次,過慢:1分鐘不到50次至60次,而心電圖未發(fā)現(xiàn)心臟器質(zhì)性疾病。這種情況往往是上段胸椎紊亂刺激心叢總神經(jīng)(由交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)組成,都發(fā)自上段胸椎旁)引起。如不及時調(diào)整,長時間的心律紊亂,會導(dǎo)致心肌缺血,嚴重時暴發(fā)心肌梗死,危及生命。媒體報道一些不明原因“英年早逝”,多可能是這種病癥。
胸悶、胸痛
胸悶胸痛,往往勞累時加重,而影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)心肺有器質(zhì)性病變。這種情況多數(shù)為上段胸椎多關(guān)節(jié)紊亂刺激肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或膈神經(jīng)引起。
胸背痛
多發(fā)生在胸背的中部,往往發(fā)好于長期伏案工作、胸背受涼導(dǎo)致胸背下的斜方肌、大菱形肌、小菱形肌粘連,胸神經(jīng)背支和皮支受刺激或卡壓。這種疼痛痛有定處,多為持續(xù)性痛,稍加推拿按摩可以緩解。
胃腹脹痛
胃脘部或腹部有脹悶或疼痛,各種物理檢查未發(fā)現(xiàn)胃腸道有器質(zhì)性病變。這種胃腹脹痛有個很明顯的特點,站立走路時不明顯,但坐下工作就慢慢出現(xiàn),逐漸難以忍受,當(dāng)平睡下來就會放屁,之后就舒服了。這種情況往往是第5到第9胸椎關(guān)節(jié)紊亂刺激到消化道神經(jīng)、交感神經(jīng)引起胃腸功能紊亂。如不及時調(diào)整,會并發(fā)胃腸道器質(zhì)性病變,例如慢性胃炎、胃潰瘍、慢性腸炎或
膽囊炎等疾病。
腰椎亞健康鑒別法 腰椎活動障礙
腰椎有伸縮、屈伸、左右旋轉(zhuǎn)、左右側(cè)曲的功能。伸縮的功能一般
不容易發(fā)現(xiàn)。在人平躺和站立或坐立1小時后有1公分左右的伸縮。也就是說,人睡下平躺1小時,身高會增加1公分左右,特別是青春期更明顯,這就是腰椎伸縮功能的表現(xiàn)。
正常腰椎活動度前屈90°,后伸30°,左右側(cè)曲20°~30°,左右旋轉(zhuǎn)30°左右。上述運動功能測定時,站立,兩手固定骨盆,以骨盆和下肢不動為標準姿勢。中老年人因椎間盤退變后,上述活動范圍相應(yīng)減小。
運動障礙有以下2種情況:
屈伸障礙:彎腰和后伸活動較平時顯著減小,多為腰背豎脊肌、腰大肌勞損,如不及時調(diào)理會繼發(fā)腰椎骨關(guān)節(jié)紊亂,引起病變。
旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈障礙:腰左右旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈活動度比平時顯著減小,多為腰椎生理曲度變小、椎體有旋轉(zhuǎn)甚至側(cè)彎。如不及時調(diào)理會繼發(fā)椎間盤突出癥發(fā)生,老年人易繼發(fā)椎管狹窄癥。
腰背酸痛
腰背指胸腰段,有酸痛感,在彎腰時明顯。這種情況多是腰背豎脊肌損傷,如不及時調(diào)理會繼發(fā)腰椎骨關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出。
下腰酸痛
下腰部指綁腰帶的部位,往往站久、坐久、走路久就感到酸痛,改變姿勢后減輕,自己觸摸
下腰部有凹陷。出現(xiàn)這種情況,多為腰骶關(guān)節(jié)紊亂,特別是經(jīng)產(chǎn)婦女容易出現(xiàn)腰椎生理曲度加大、椎弓峽部退變。如不及時調(diào)理,會導(dǎo)致椎弓峽部斷裂、腰椎滑脫、椎間盤突出并發(fā)嚴重的腰腿痛。
男子性功能衰退、女性月經(jīng)紊亂
男子腰背酸痛、性功能衰退或陽痿。女子月經(jīng)紊亂、痛經(jīng),表現(xiàn)為經(jīng)期頸項、腰背酸痛。上述情況在藥物治療效果不明顯時就應(yīng)該考慮腰椎紊亂。由于上段腰椎(1~3椎)骨關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或側(cè)彎,椎曲變小,可并發(fā)腰大肌損傷,刺激生殖神經(jīng)引起。
步態(tài)不正
以走路時左右腳步態(tài)不對稱,表現(xiàn)為一條腿靈活有力、另一腿遲鈍無力,身體呈傾斜狀。這種情況往往是腰大肌損傷,腰椎有側(cè)彎、椎曲紊亂。如不及時矯正,可繼發(fā)腰椎間盤突出,甚至腰椎管狹窄。
一側(cè)下肢肌肉瘦小
正常人雙下肢大腿和小腿肌肉是一樣大小,有同樣彈性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)一側(cè)大腿或小腿肌肉瘦小或彈性(肌張力)降低時,往往是腰椎骨關(guān)節(jié)紊亂,椎間盤突出或退變,椎間孔及椎間盤刺激到股神經(jīng)(大腿)或坐骨神經(jīng)(小腿)所致。這種情況,往往伴有腿麻痹、發(fā)涼、步態(tài)不正。如不及時調(diào)理,可繼發(fā)嚴重的腰腿痛,甚至椎管狹窄癥的發(fā)生。
步行腿麻或腰胯痛
步行時,一側(cè)腿麻痹或
下腰及髖胯部麻痹疼痛。坐、臥、休息則無癥狀,這種狀態(tài),多為腰大肌損傷或腰骶關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)錯縫,如是老年人,可能是椎管狹窄早期。如不及時調(diào)理,會加重癥狀,影響工作及生活,椎管狹窄癥嚴重可致癱瘓。
骶椎亞健康鑒別法 坐位腰胯痛
當(dāng)在坐位時間稍久,就感到腰胯酸痛。這往往是由于坐姿不正,引起骶髂關(guān)節(jié)損傷。因為人體在坐位時,主要是兩個坐骨接觸板凳。坐骨是髂骨的延伸部位。有些人喜歡坐位時蹺二郎腿,這樣就造成單側(cè)的坐骨(髂骨)承受上半身的重力,久而久之,骶髂關(guān)節(jié)的韌帶在肌肉的張力下降,彈力減退,導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯縫。
另外一種原因是經(jīng)產(chǎn)婦。由于妊娠期骨盆增大,相應(yīng)骶髂關(guān)節(jié)韌帶舒張,產(chǎn)后休息的不好,骶髂韌帶彈力未能很好恢復(fù),也容易造成骶髂關(guān)節(jié)錯縫,多發(fā)生于中青年婦女。
平躺
下腰胯痛
平時行走、坐立疼痛不明顯,但當(dāng)睡眠時平躺就導(dǎo)致
下腰痛和腰胯痛,只能側(cè)身睡,這種情況往往是骶髂關(guān)節(jié)的錯縫,兩側(cè)峽骨高低不對稱,當(dāng)平躺時錯位的峽骨受到創(chuàng)面的壓力而產(chǎn)生癥狀。
睡床翻身腰胯痛
睡眠時平躺或側(cè)臥無癥狀,當(dāng)轉(zhuǎn)動身體位置時就產(chǎn)生腰胯痛,這種情況多是骶髂關(guān)節(jié)錯縫的癥狀,也可能是腰骶關(guān)節(jié)病。
步態(tài)不正長短腳
步態(tài)不正指走路時一腳高一腳低,當(dāng)平臥時會發(fā)現(xiàn)兩足跟長短不等,這種狀態(tài)有三種可能:一是骶髂關(guān)節(jié)錯位;二是股內(nèi)收肌損傷;三是髖關(guān)節(jié)疾病。