小劉咳嗽已經(jīng)半個月，咳嗽時吐稀白痰，流清鼻涕，頭痛、怕冷。雖經(jīng)治療，但遲遲不愈。有人介紹說，貝母蒸梨治咳嗽效果很好，小劉吃過后，病情非但沒有減輕，反而加重了。
       中醫(yī)將咳嗽分為風寒咳嗽和風熱咳嗽，由于癥狀不同，治療方法也不一樣。風寒咳嗽多因受寒引起，咳嗽時吐稀白痰，流清鼻涕，打噴嚏，有頭痛、全身痛、發(fā)熱怕冷、無汗等現(xiàn)象。風熱咳嗽多因感受外熱，或肺內(nèi)有熱所致。咳嗽時吐黃稠痰，但不容易咳出，口干，咽喉部干燥疼痛，身熱出汗，鼻熱如火。貝母是寒性藥物，小劉患的是風寒咳嗽，用貝母治療風寒咳嗽屬于不對證。
       貝母有川貝母（川貝）和浙貝母（浙貝）之分，二者都可以用于止咳。川貝止咳化痰效果較好，且有潤肺的功效，特別適用于肺燥或秋燥所致的咳嗽。病人臨床表現(xiàn)為咳嗽，伴有痰少難咯，或痰中帶血，口鼻干燥，咽干口渴等不適。浙貝能清熱化痰，開郁散結，對急性呼吸道感染引起的咳嗽有很好的療效。如果患者表現(xiàn)為咳嗽胸痛，惡寒發(fā)熱，咳吐腥臭濃痰，大便干燥，舌紅口干等癥狀時，則應選擇浙貝母，因為浙貝母的瀉火功效要強于川貝母。風熱咳嗽既可選擇川貝母也可選擇浙貝母。川貝藥性和緩，氣味不濃，更適合于年老體弱者。青年人則可以根據(jù)體質特征選擇浙貝母。
       貝母蒸梨制作方法也有很多講究，只有方法得當才能達到最佳療效。因貝母質地比較堅硬，有些人將其長時間蒸煮，這是不正確的，極易造成藥效揮發(fā)。正確的方法是在蒸梨的時候，先將貝母浸泡至手捏上去有些軟，梨不削皮，將梨從中間切成兩半，剜去核，將貝母放入梨中，再將梨合上用繩子捆綁固定，一般蒸半小時即可。
       需要提醒的是，感冒初期的咳嗽也不適合食用貝母蒸梨。因為貝母具有收斂的性質，對于感冒咳嗽來說，調(diào)理上應該講究的是驅散外邪而非收斂，如果在感冒初期就靠貝母來調(diào)理，很可能適得其反。只有在感冒中后期出現(xiàn)了慢性咳嗽遷延不愈時，食用貝母蒸梨才有效。（陳錦屏整理）