痰中帶血、脈細(xì)數(shù)、消瘦、盜
【醫(yī)家】章次公
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痰中帶血、脈細(xì)數(shù)、消瘦、盜汗、潮熱、虛勞、虛火、失血、腎水、咯血、肺癆、燥、
【內(nèi)容】
朱某,男。
主訴及病史:三年前曾經(jīng)大量咯血。
診查:今脈細(xì)數(shù),形質(zhì)消瘦,盜汗,潮熱,痰中帶血,病勢在進(jìn)展中。
治法:首當(dāng)注意靜養(yǎng),藥餌倒為其次。
處方:阿膠珠12g五味子5g炙紫菀9g熟地18g浮小麥30g麥冬9g百部9g海蛤殼18g核桃肉9g北沙參9g白芍9g龜板12g生側(cè)柏葉12g當(dāng)歸9g砂仁3g(后下)
另:瓊玉膏180g兩儀膏180g川貝母末24g(和入膏中),早晚各服一食匙。
按語:消瘦、盜汗、潮熱、痰中帶血、脈細(xì)數(shù),為肺癆而腎陰虧損、虛火亢炎之證。對其治療,不宜苦寒直折,只宜甘寒養(yǎng)陰。古人謂:“滋陰即所以降火”,殆即指此。所以方用兩儀膏(生地、熟地)、阿膠、麥冬、龜板以滋補(bǔ)腎陰。蓋腎水充足則肺得其潤,心肝之火亦潛。并用歸、芍養(yǎng)血調(diào)營;浮麥、五味養(yǎng)心斂汗;沙參、瓊玉膏、百部、紫菀、川貝潤燥寧嗽。用少許砂仁以行補(bǔ)藥之滯。醫(yī)囑首當(dāng)注意靜養(yǎng),實(shí)是治療虛勞失血的一大原則。