痛、尿頻、腰背酸痛、形寒肢
【醫(yī)家】栗德林
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痛、尿頻、腰背酸痛、形寒肢冷、睪丸腫脹、腎陽虛、少腹冷、舌淡苔白膩、周身乏力、脈弦細(xì)、脈沉細(xì)、脘痞、胃脹、腰酸、寒疝、寒凝、舌淡、虛、
【內(nèi)容】
孫某,男,60歲。
初診:2000年3月11日。
主訴及病史:腰背酸痛,周身乏力,近1個月加重,伴尿頻,四肢寒冷,少腹冷,睪丸腫脹抽痛,胃脘痞脹,鏡檢為CAG。
診查:患者形寒肢冷,舌淡苔白膩,脈沉細(xì)。
辨證:腎陽虛弱,寒凝肝絡(luò)。
治法:溫陽益腎,祛寒止痛。
處方:肉桂5g炙附子15g熟地20g山萸15g川楝子20g茯苓20g橘核15g荔枝核15g元胡15g當(dāng)歸15g炒茴香15g杜仲15g
二診:3月18日。尿頻消失,腹部已有暖意,陰部抽掣冷痛減輕,但大便不成形,舌淡,脈弦細(xì)。
處方:熟地15g炙附子10g山萸15g茴香15g桂枝15g白術(shù)20g甘草10g金櫻子20g菟絲子20g肉蔻20g故紙15g女貞子15g橘核15g荔枝核20g
三診:4月25日。陰部冷痛、腰背酸痛已消失,身體較以前有力氣。手足還稍有涼感,令服金匱腎氣丸兩盒而愈。
按語:病寒疝有虛實之別,其證亦異,本案為年過六旬之人,腰酸尿頻,形寒肢冷,為腎陽虛弱之征,少腹冷墜,睪丸腫脹抽痛,此為寒邪滯于肝脈所致,此時當(dāng)標(biāo)本兼施,方能速見成效。優(yōu)于單用暖肝煎或右歸丸。