【醫(yī)家】王仲奇
【出處】王仲奇醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】頭眩、耳鳴、淋、痛、脈濡弦、脈弦數(shù)、脹痛、腰酸、脈弦、心悸、瘙癢、亡血、淋濁、夜寐不安、浮腫、濕熱、萎黃、腎虧、少腹脹痛、肝膽火熱、脈濡澀、精虧、精濁、唇淡、腸鳴、便溏、脈滑、脈濡、脈軟、便秘、顴赤、少寐、失營、血瘀、陽強、遺泄、秘結(jié)、痔、
【內(nèi)容】
李右，靜安寺路。肝氣下迫子臟，y道失輸，淋溲有血，少腹脹痛，腰俞、尾骶酸而作墜，脈弦。治以輸陰利竅。
龜版炙黃先煎 紫貝齒煅先煎 瞿麥 甘草梢 地膚子血余炭包 卷柏炒 茯苓 劉寄奴 馬鞭草 絡石藤 杜牛膝根 西珀屑研細蜜丸吞
二診：淋溲脹痛較瘥，但仍頻數(shù)不爽，血已見少，微有未盡，腰俞、尾骶酸墜亦舒脈濡而弦。仍以輸陰利竅可也。
龜版炙黃先煎 紫貝齒煅先煎 瞿麥 劉寄奴 石菖蒲血余炭包 卷柏炒 馬鞭草 益智仁 川萆薢 甘草梢杜牛膝根 西珀屑研細蜜丸吞
何，漢口，精為腎之體，溺為腎之用。腎臟有虧，精氣失守，隨溺滲泄，淋溲作痛弗爽，曾經(jīng)見血，脈濡澀而弦。治以強腎、輸陰、分?利，然須自修慎攝，庶幾有豸。
龜版炙黃先煎 紫貝齒煅先煎 茯苓 川黃柏炒 石菖浦 益智仁 血余炭包 絡石藤 忍冬藤 地膚子 粉萆薢 甘草梢
二診：精氣失守，隨溺滲泄，淋溲作痛弗爽，腎虧髓減，腰疼胻酸，脈濡弦。仍以強腎封髓，輸陰利竅。
龜版炙黃先煎 紫貝齒煅先煎 桔梗 潼沙苑 菟絲餅 益智仁 川黃柏炒 續(xù)斷炒 川杜仲炒 血余炭包 地膚子 川萆薢 甘草梢
左。初診（佚）
二診：濕熱稽延，精室莫固，濁仍下而色黃，肛左有痔患，先時左睪丸及胯褶縫均腫，則知病因必起于敗精與血瘀也。
石決明煅先煎 石菖蒲 法半夏 川黃柏炒 白蒺藜 川萆薢 遠志肉炙 野茯苓 豬苓 全當歸 川石斛 忍冬藤 紅花
三診：淋屬肝膽，濁屬心腎，諸恙向安，濁獨未盡。更以丸劑緩圖，推陳出新。
法半夏 金扁斛 川萆薢 全當歸 遠志肉炙 石菖浦 野茯苓 豬苓 川黃柏炒 白蒺藜 益智仁 甘草梢
上藥研末，用南沙參熬水法丸，每早、晚以開水送下二錢。
四診：濁已，脈絡猶牽強而痛，宗筋易舉，夜寐不安。此精虧陽強，筋失營養(yǎng)之弊。
敗龜版炙先煎 鹿角煨 生首烏 金扁斛 淮牛膝炒 川萆薢 柏子仁霜 川杜仲炒 南燭子 茯神心木 天冬 甘草梢 豬蹄筋 蓮須
錢，海寧路。心藏神，主血脈，腎藏精，主骨髓。淋濁復發(fā)，雖經(jīng)見止，而百骸俱痛，心神失寧，心悸少寐，入夜則火升顴赤，頭眩耳鳴，兩睪丸酸痛，脈弦。心腎兼治可也。
龍齒煅先煎 石決明煅先煎 茯神 龜版炙黃先煎川黃柏炒忍冬藤 川萆薢 白蒺藜 仙遺糧 鹿銜草 白茄根 石楠葉? 飛辰砂沖 甘草
二診：淋濁復發(fā)雖經(jīng)見止，而留毒稽延弗去，筋骨百骸俱痛，兩 睪丸作酸，心悸未寧，夜寐稍安，頭眩耳鳴較靜，脈濡弦。仍從心腎 兼治可也。
龜版炙先煎 石決明煅先煎 茯神 川黃柏炒 鬼箭羽 仙遺 糧 白蒺藜 川萆薢 海桐皮 鹿銜草 絡石藤 石楠葉 飛辰 砂沖 白茄根
三診：兩睪丸作酸稍減，心悸較寧，頭眩耳鳴略靜，惟胸脅背胛 日來疼痛較甚，小溲頻數(shù)，腸鳴便溏，脈軟弦。淋濁復發(fā)，雖經(jīng)見止， 而留毒稽延，仍從心腎兩治。
白蒺藜 威靈仙 鬼箭羽 鹿銜草 海桐皮 絡石藤 茯神 仙遺糧 川楝子煨 肉果煨 川萆薢 石楠葉 白茄根
郭，東新橋，七月廿日。腎主精，生腦，開竅于二陰。頭眩，溺赤 渾濁，澄澈有粉；胸脘中有時似饑非饑，似悶非悶，則又腎胃相關(guān)之 故也；脈濡弦。大便恒秘且結(jié)。當強腎利竅，佐以和胃。
法半夏錢半 蒲公英三錢 白蒺藜三錢 陳枳殼炒，錢半 豬苓二錢 茯苓三錢 杏仁去皮尖杵，三錢 桃仁去皮尖杵，錢半 紅花八分 地膚子三錢 生苡仁三錢
二診：七月廿三日。小溲澄澈，渾濁已清，惟色尚赤，胸脘中有 時仍似饑似痛，大便恒秘，秘結(jié)則頭眩益甚。《經(jīng)》旨：腎開竅于二 陰；又頭眩耳鳴，九竅不利，腸胃之所生。仍從腎胃兼治之。
法半夏錢半 瓜蔞仁杵，三錢 茯苓三錢 金釵斛二錢 白蒺藜三 錢 蒲公英三錢 杏仁去皮尖杵，三錢 桃仁去皮尖杵，錢半 紅花六分 佛手柑一錢 陳枳殼炒，錢半 谷芽炒，五錢
周右，菜市街，六月六日。肝膽火熱，下迫前陰，影響及于膀胱， 淋溲脹痛，腰酸，頭眩耳鳴，夜寐不安，脈弦數(shù)。治當化陰氣，輸陰 道，參以清泄。
紫貝齒煅先煎，三錢 粉丹皮炒，錢半 石韋去毛，一錢 瞿麥二錢?川萆薢三錢 地膚子三錢 甘草梢錢半 絡石藤三錢 淮牛膝炒，二錢
青皮炒，一錢二分 茯苓三錢 西珀屑研細飯丸吞，六分 滋腎丸吞，錢半
二診：六月九日。淋溲較暢，脹痛獲愈，腰酸略瘥，耳鳴頭眩，夜不安寐，唇淡；脈濡弦。仍以原意，兼用育陰和陽可也。
紫貝齒煅先煎，三錢 龜版炙先煎，四錢 夜交藤三錢 金釵斛二錢 野料豆三錢 粉丹皮炒，錢半 淮牛膝炒，二錢 女貞子三錢 潼沙苑三錢 甘草梢錢半 茯苓三錢 西珀屑研細飯丸吞，六分
三診：六月十三日。經(jīng)來色淡如水，腰酸、頭眩、耳鳴，淋溲較暢，夜寐較安，而唇齦殊淡，面容肌膚則?白蔞黃，且略有浮腫，脈濡弦。此亡血之證，非得與濕熱氣阻同日而語，務宜慎攝，不然防延損耳。
紫貝齒煅先煎，三錢 左牡蠣煅先煎，三錢 龜版炙先煎，六錢 血余炭包，八分 潼沙苑三錢 金釵斛三錢 菟絲餅三錢 川杜仲炒，三錢淮牛膝炒，二錢 甘枸杞炒，二錢 蘇芡實三錢 茯苓三錢
四診：六月廿一日。面容肌膚?白蔞黃較有津澤，浮腫亦退，小溲暢利，惟耳鳴頭眩未靜，有形之血大虧難復，仍從亡血例治。
左牡蠣煅先煎，三錢 紫貝齒煅先煎，三錢 石決明煅先煎，四錢 淮牛膝炒，二錢 甘甘枸杞炒，二錢 潼沙苑三錢 金釵斛二錢 淮耆三錢 茯苓三錢 川杜仲炒，三錢 紅棗三個
五診：七月初六日。面色?光、肌膚萎黃皆已見退，較有津澤，氣力亦強，惟勞頓許久，少腹前陰仍覺作墜，耳鳴頭眩較愈未靜，脈濡弦。從亡血例治而效，仍守原意可也。
紫貝齒煅先煎，三錢 石決明煅先煎，四錢 左牡蠣煅先煎，三錢 甘甘枸杞炒，二錢 淮耆三錢 白芍炒，二錢 金釵斛二錢 冬青子三錢潼沙苑三錢 益智仁八分 茯苓三錢 紅棗三枚
六診：七月廿一日。面色?白、肌膚萎黃已轉(zhuǎn)紅潤光澤，唇吻亦紅，經(jīng)來較艷，少腹前陰作墜見愈，耳鳴未靜，頭筋仍掣，頷下內(nèi)?覺有核，脈滑稍弦。仍守原意進步。
石決明煅先煎、四錢 左牡蠣煅先煎，三錢 甘甘枸杞炒，二錢 白芍炒，二錢 金釵斛二錢 潼沙苑三錢 冬青子三錢 野茯苓三錢 丹參二錢 甘菊花錢半 代代花七朵
寧，寶山路；休寧，十月廿一日。肝腎相火所寄，而其系上屬于心，心為君火，君相不寧，精敗為濁，滲泄不已，大便秘，腿肢內(nèi)外發(fā)瘰瘙癢，脈弦數(shù)。以清泄，分清化濁。
紫貝齒煅先煎，三錢 石決明煅先煎，四錢 龜版炙焦黃先煎，六錢粉丹皮炒，錢半 榆白皮二錢 甘草梢錢半 白蒺藜三錢 忍冬藤三錢 川萆薢三錢 仙遺糧四錢 川黃柏炒，一錢二分 茯苓三錢
二診：十月廿六日。精敗為濁，色黃，滲泄不已，腿肢內(nèi)外發(fā)瘰瘙癢，近日面亦微浮。腎臟精氣有傷，排泄分泌亦為之不力。脈弦數(shù)。守原意損益。
紫貝齒煅先煎，三錢 石決明煅先煎，四錢 龜版炙焦黃先焦，六錢川黃柏炒，一錢 榆白皮三錢 甘草梢錢半 地膚子二錢 白蒺藜三錢 川萆薢三錢 仙遺糧五錢 野料豆三錢 甜桔梗一錢二分威喜丸吞，三錢
三診：十一月初七日。腿肢內(nèi)外發(fā)瘰瘙癢已愈，面浮亦退，精濁滲泄稍減，黃色較淡，間有遺泄。腎虧失封蟄閉藏之職，而分泌排泄不力，脈弦，精滑。仍守原意為之。
龜版炙焦黃先煎，六錢 石決明煅先煎，四錢 川黃柏炒，一錢甜桔梗一錢二分 榆白皮三錢 白蒺藜三錢 甘草梢錢半復盆子三錢 蘇欠實二錢 金櫻子三錢 蓮須六分 川萆薢三錢仙遺糧五錢 威喜丸吞，三錢