【醫(yī)家】岳美中
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】顫抖、小兒、驚恐、虛、目不能遠(yuǎn)視、舌紅無苔、頭暈眼花、久治不愈、大便溏、腿痿軟、多夢、骨酸、腳軟、夢多、不解、腎虛、遠(yuǎn)視、溏泄、頭暈、行遲、陰虛、憂慮、傷陰、痿、
【內(nèi)容】
魏某，男，12歲。
初診：1973年11月18日。主訴及病史（其父代訴）:1970年9歲時(shí)，曾受一次較強(qiáng)的驚恐刺激，在較長時(shí)期內(nèi)憂慮恐懼，大便日溏泄2～3次；手顫動(dòng)不休，平舉更甚；腿痿軟，甚至走路跌倒；目遠(yuǎn)視模糊；頭暈，后腦尤嚴(yán)重。中醫(yī)按風(fēng)治，西醫(yī)給鎮(zhèn)靜劑，3年來未效，故來就診。
診查：切其脈兩尺虛，左關(guān)現(xiàn)弦細(xì)，舌紅無苔。
辨證：綜合征脈，是屬陰虛，其本在腎。
治法：因恐損傷陰精而累及肝，故應(yīng)取六味地黃丸為主以滋養(yǎng)肝腎，從培本入手。
處方：熟地黃12g山茱萸6g懷山藥6g建澤瀉4.5g粉丹皮4.5g云茯苓4.5g枸杞子6g甘菊花3g五味子4.5g麥門冬4.5g補(bǔ)骨脂3g胡桃肉3g
二診：12月23日。服藥30余劑，左關(guān)弦象已無，顫抖日見穩(wěn)定，腿亦不軟，大便日行一次。唯目不能遠(yuǎn)視，多夢。原方加龍骨再服，以斂目之神而止夜夢多。
三診：1974年3月14日。顫抖已基本痊愈，余證亦已消失。唯躁急之時(shí)仍稍見顫抖。守前方加巴戟肉、鹿角以壯腎善其后。
按語：此例患兒顫抖3年，前醫(yī)或以熄風(fēng)鎮(zhèn)肝為法，或唯取鎮(zhèn)靜，久治不愈。經(jīng)詳審病情，驚恐乃患兒之病源，誠如《內(nèi)經(jīng)》所說的：“恐傷腎”，“恐則氣下”，“恐則精卻”，“恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥”；“肝虛則目??無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之”。故治從滋養(yǎng)肝腎為主，以培本入手，方以六味地黃丸合麥味、杞菊，再加入青娥丸之半而成。六味地黃丸是宋代錢仲陽治小兒腳軟行遲等證屬于腎虛之方。因小兒稚陽純氣，不宜補(bǔ)陽，故減去桂附不用。以此方為基礎(chǔ)合麥味以斂肺納腎，合杞菊以治頭暈眼花，再反佐輕量之溫品補(bǔ)骨脂、胡桃，推動(dòng)陰藥之力，兼防大便溏泄。如此面面俱到，突出重點(diǎn)，抓住主要矛盾，故取得滿意的療效。