【醫(yī)家】連建偉
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】哮喘、心悸、喘、腎不納氣、肺腎兩虛、肝腎虧損、命門火衰、陽虛水泛、腎陰虛損、脈細微、脈沉細、腹隱痛、苔白、脈細、畏寒、惡風(fēng)、舌紅、痛、虛、
【內(nèi)容】
王某，女，25歲，社員。
初診：1971年6月7日。
主訴：哮喘經(jīng)常發(fā)作，發(fā)時氣不接續(xù)，動則更甚。畏寒惡風(fēng)，少腹隱痛，時覺心悸。
診查：脈沉細，苔白。
辨證：腎不納氣，陽虛水泛。
治法：溫陽納氣化飲。
處方：桂枝6g炒白芍9g炙甘草6g生姜4片大棗5枚龍骨15g牡蠣24g黨參12g黃芪15g炒白術(shù)9g茯苓12g干姜3g 5劑
二診：服藥后哮喘漸平，心悸好轉(zhuǎn)，少腹不痛，諸癥大減，又以本方再服5劑而安。同年10月患者又發(fā)哮喘，仍投本方加減而獲效。
按語：是方以桂枝加龍骨牡蠣湯溫養(yǎng)氣血，調(diào)和營衛(wèi)，以降沖逆。參、芪、白術(shù)補養(yǎng)元氣，氣足則喘自平。干姜、茯苓則為標本兼治之品，既可溫陽，又可化飲。【沈仲圭評】哮喘虛證屬命門火衰者，有破故紙胡桃肉蜜調(diào)酒服之方；屬肝腎虧損，脈細微者，有貞元飲；肺腎兩虛者，有人參蛤蚧散；腎陰虛損，面赤足冷，脈細舌紅者，宜七味都氣丸。今作者以桂枝加龍牡湯合參、芪、術(shù)、苓、姜治喘，別具巧思，堪供臨床醫(yī)家的借鏡。