【醫(yī)家】何任
【出處】何任醫(yī)案選
【關(guān)鍵詞】腰酸、脾腎虛寒、肢冷、痰飲、咳嗽喘促、心悸、痰水、苔薄、苔白、脈遲、喘咳、便溏、痰、喘、
【內(nèi)容】
張××男62歲
初診：1972年12月4日
脾腎虛寒，痰水上凌，咳嗽喘促，腰酸肢冷，心悸便溏，脈遲，苔薄。當以溫藥和之。
云茯苓15克 川桂枝4.5克 白術(shù)12克 炙甘草6克淡附片4.5克姜半夏6克 補骨脂12克 五味子4.5克 干姜4.5克 三劑
復(fù)診：8月
藥后喘咳見減，便已成形，腰酸、苔白。仍以原意進治。 淡附片4.5克 茯苓12克 川桂枝4.5克 白術(shù)12克炙甘草6克 姜半夏6克 干姜6克 補骨脂12克 七味都氣丸18克（包煎） 五劑
按：苓桂術(shù)甘湯治痰飲， 自是《金匱要略》成法。本案的痰飲， 由于脾腎虛寒，伴見腰酸肢冷，僅用苓桂術(shù)甘，當然不能勝任，故合附子理中湯去參加補骨脂，才合病機。姜、味合用，一散一收，配伍半夏以奏鎮(zhèn)咳、平喘、除痰之效；亦即《金匱要略》苓甘五味姜辛湯去細辛、杏仁。藥三進而見效，復(fù)方加七味都氣丸以標本同治。